Твоя потенция
Назад

Как выглядит шанкр на начальной стадии

Опубликовано: 25.04.2020
Время на чтение: 18 мин
0
3

Основные аспекты терапии

Если человеку ставится диагноз «твердый шанкр», ему назначается лечение в стационаре либо в амбулаторных условиях. Поскольку главный и самый распространенный способ передачи инфекции — половой, любые сексуальные контакты больному во время лечения следует прекратить. Кроме того, пройти обследование и, если необходимо, терапию, должны все предыдущие и настоящие сексуальные партнеры пациента, даже если у тех отсутствуют какие-либо симптомы.

Первичный сифилис лечится с помощью антибиотиков пенициллиновой группы, так как бледная трепонема чувствительна к ним. Зачастую проводятся инъекции препаратов бензилпенициллина и ампициллина.

Твердый шанкр — ранняя стадия сифилитической инфекции.

Начав лечиться именно на этом этапе, заразившийся человек легко и быстро выздоровеет, не дав прогрессировать инфекции и исключив возможность появления осложнений.

Как только на теле в характерных местах локализации обнаруживаются образования, похожие по морфологии на твердый шанкр, человеку следует незамедлительно обратиться за консультацией к дерматовенерологу.

Если человек имел половую близость с предполагаемым носителем возбудителя сифилиса, ему также следует обратиться к специалисту для принятия профилактических мер во избежание заражения.

Триппер, льюис или сифилис — все это названия одного и того же заболевания, вызываемого бактерией бледная трепонема. Данному микроорганизму без разницы, чей организм поражать. В то же время у женщин сифилис встречается чаще, чем у детей и мужчин. Следующие фото помогут разобраться во всех основных особенностях этой коварной и крайне опасной болезни.

Как распознать мягкий шанкр: фото у женщин и другие симптомы

Сифилитический шанкр имеет вид красного пятна, которое со временем начинает преобразовываться в эрозию. Он может быть единичным или множественным. Эрозии образуются не только на кожных покровах, но и на слизистых оболочках. Язвенный процесс возникает в них после попадания бледной трепонемы, возбудителя сифилиса. Нередко повреждение затрагивает и мышечные ткани.

Твердые шанкры не доставляют особых неудобств больному: не наблюдаются болевые ощущения в области дефекта, отсутствует зуд. Иногда пациенты и вовсе не замечают подобных образований. При надавливании из сифиломы начинает выделяться жидкость, имеющая прозрачно-желтоватый оттенок. В ней содержится большое количество трепонем.

Инкубационный период не сопровождается кожными проявлениями и часто остается незамеченным. Первоначальная стадия сифилиса редко проявляется симптомами. Не всегда лабораторные исследования крови выявляют инфекцию. При получении положительного результата с помощью неспецифических тестов требуется подтверждение диагноза с применением более дорогостоящих трепонемных методов.

Не всегда сифилис проявляется сыпью или язвенными образованиями на коже. В некоторых случаях венерическое заболевания протекает в скрытой форме, постепенно разрушая ткани внутренних органов и вызывая необратимые нарушения их функций. При инфицировании человека, страдающего хроническими патологиями и сниженным иммунитетом, вероятность появления твердого шанкра крайне высока.

Как выглядит шанкр на начальной стадии

Вначале на коже возникает покраснение, не причиняющее больному дискомфорт. Через 2-3 дня из пятнышка формируется бугристое образование с дальнейшим превращением в папулу. При отшелушивании эпителия с шанкра человек может почувствовать боль. Далее сифилома укрупняется, на ее поверхности образуется плотная корка, под которой начинает формироваться язвочка. После отторжения твердого слоя у больного развивается шанкр.

Шанкр имеет приподнятый вид и округлую форму с четким окаймлением. Его верхняя часть гладкая и обладает красным оттенком. В некоторых случаях наблюдается серый налет. Сифиломы имеют определенный морфологический признак, но могут различаться по форме:

  1. Узелки. Такие шанкры имеют четкие границы. Они способны прорастать в глубокие слои тканей и сохранять четкость границ. Область локализации твердого шанкра — член, его крайняя плоть.
  2. Округлые образования, напоминающие монетки. Они располагаются на поверхности кожи. Мошонка, половая губа, ствол пениса — эти зоны подвержены появлению шанкров.
  3. Листовидные язвочки. Они характеризуются четкими границами и локализуются на головке члена.

Образование твердого шанкра начинается после попадания на кожу или слизистые возбудителя сифилиса.

Заражение инфекцией в редких случаях происходит при применении нестерильных инструментов в медицинских клиниках и косметологических кабинетах. Бледная трепонема может попасть в орган во время переливания крови и хирургических манипуляций.

Размеры

Сифиломы могут иметь разные размеры:

  • малые, называемые иногда «карликовыми» (менее 1 см в диаметре);
  • средние — от 2 до 5 см;
  • крупные — от 5 см и более.

Неосложненные твердые шанкры заживают через 1-2 месяца, часто до того момента, как развивается вторичный сифилис. На этой стадии венерического заболевания их появление может иметь приступообразый характер: на коже и слизистых язвы сохраняются около 45 дней, а затем самостоятельно исчезают, позже возникая опять.

Главной задачей врачей является полное излечение инфекции, предотвращение осложнений и распространения сифилиса.

Во время диагностики необходимо дифференцировать венерическую инфекцию, проявляющуюся образованием язв и других высыпаний, от острых тонзиллитов, герпеса, грибкового заболевания, туберкулеза, травматических эрозий. При подозрении на сифилис врач выдает направление на исследование крови с помощью неспецифических тестов (реакция Вассермана, PRP).

Возбудители заболевания обладают высокой чувствительностью к антибактериальным лекарственным средствам из группы пенициллинов, тетрациклинов и макролидов. Пациентам часто назначаются доксициклин, цефтриаксон, азитромицин. Во время терапии этими препаратами пациент должен регулярно сдавать кровь на контрольные исследования. Проверка необходима для оценки эффективности назначенных лекарств.

Терапия проводится всем лицам, находившимся в сексуальной связи с больным без использования презервативов. Мужчина и его партнерша не должны в период лечения вступать в контакты, если расположение твердых шанкров генитальное. При образовании сифилитических язв в ротовой полости и на коже пальцев необходимо использовать индивидуальные столовые приборы, посуду, зубные щетки, пасты, полотенца, белье.

Терапия шанкра начинается с применения пероральных антибактериальных препаратов. Наряду с лекарствами назначают и средства для наружного использования с антисептическим и противовоспалительным эффектами.

При возникновении твердого шанкра появляется ряд опасностей, связанных с проникновением в него других патогенных организмов. В результате язва не только начинает чесаться, но и доставлять болезненные ощущения из-за развития воспалительного процесса и накапливания гнойной жидкости.

Как выглядит шанкр на начальной стадии

Существует несколько причин, провоцирующих проникновение в твердый шанкр инфекции:

  • случайное травмирование;
  • отсутствие гигиенических мероприятий;
  • сахарный диабет;
  • туберкулез.

Наличие сифилитической язвы у женщин может привести к развитию инфекционного вагинита, воспалительного бартолинита, эндоцервицита маточной шейки. У мужчин осложнениями шанкра являются баланиты, баланопоститы, фимоз крайней плоти, некротические процессы головки полового члена.

Последствиями присутствия в течение длительного периода времени в организме бледных трепонем и шанкра могут быть серьезные изменения костных тканей. Подобные нарушения приводят к потере способности больного жить нормальной жизнью. При несвоевременном лечении или его отсутствии возможно развитие нейросифилиса, при котором инфекция поражает центральную нервную систему, вызывая менингиты, паралич, менингомиелит. При отсутствии терапии наступает смертельный исход.

Твердый шанкр появляется на первом или втором этапе сифилиса и часто остается незамеченным самим больным.

Своевременная диагностика венерического заболевания позволяет в кратчайшие сроки вылечить больного и предотвратить распространение патогенных микроорганизмов.

Специфическими признаками твердого шанкра при сифилисе являются следующие моменты изменений кожного покрова. Сыпь, она же инфильтрат, бывает большей частью плоской, резко отграниченной. На ощупь производит такое впечатление, как будто в коже находится твердая бляшка. Но в зависимости от места его локализации характер сыпи может быть весьма различен.

Обыкновенно бывает только одно первичное высыпание. Но сравнительно нередко встречается несколько твердых шанкров. Причем все они находятся в одной и той же стадии развития, так как все они появляются одновременно в зависимости от одного и того же заражения. Дальнейших переносов у одного и того же больного от одного шанкра не наблюдается, так как после заражения скоро наступает невосприимчивость к новому заражению. Перемещение на другое место кожи в противоположность мягкому шанкру при данном первичном признаке сифилиса не наблюдается.

Изъязвляющийся склероз, т. е. последовательно распадающийся сифилитический инфильтрат, может повести к образованию:

  • то плоской,
  • то глубокой или кратерообразной,
  • то гладкой или имеющей изрытое дно,
  • то гангренозной или серпигинозной язвы.

Важно только помнить, что язва твердого шанкра никогда не бывает так резко отграничена и такой правильной круглой формы, как язва мягкого шанкра. И что она всегда имеет твердое дно и твердый валик. Характерно также, что на окружающем язву крае очень узкая полоска представляется всегда красной, эрозированной, лишенной эпителия.

В зависимости от локализации твердый шанкр может представлять некоторые различия. Так, при локализации в венечной борозде склероз представляется часто в виде плотного валика, идущего иногда параллельно всему протяжению борозды. Часто при этом образуется фимоз или парафимоз. Склероз, скрытый фимозом, ощущается при ощупывании большей частью в виде ограниченного затвердения.

Из слизистых оболочек местом склероза главным образом бывают:

  • уретра (передняя часть),
  • вульва,
  • стенка влагалища,
  • шейка матки,
  • полость рта,
    Как выглядит шанкр на начальной стадии
  • язык,
    Как выглядит шанкр на начальной стадии
  • десны,
  • миндалины,
  • конъюнктива и проч.
Предлагаем ознакомиться  Почечная недостаточность: когда организм нуждается в срочной помощи

Как выглядит шанкр на начальной стадии

Все склерозы слизистых оболочек распадаются скоро в глубокие, кратерообразные язвы с плотным дном и валиком. Каждое место кожи и видимых слизистых оболочек может быть местом локализации первичного склероза.

Нередко первичный склероз бывает на губе и на грудном соске, где он образует плотную, ограниченную, эрозированную и изъязвленную опухоль.

Важнейшим признаком каждого сифилитического первичного проявления является, без сомнения, присутствие спирохет.

Когда проникли спирохеты, для чего достаточно ничтожного, совершенно незаметного нарушения целости кожи. По истечении первого инкубационного периода, чаще всего в конце второй недели, появляется маленький узелок. Он очень часто, но не всегда, изъязвляется.

Постепенно превращается в чрезвычайно плотный, хрящевой твердости инфильтрат, образующий основание и край развивающейся язвы. Такое явление называется твердый шанкр у мужчин и женщин.

Фото, начальную стадию как первичные признаки сифилиса рассмотрим в статье.

Содержание статьи

При таком явлении, как твердый шанкр, описание без фото не может дать полной картины. Это язвенный дефект кожи, который появляется, как одно из проявлений одной из самых опасных венерических болезней. Неправильно относиться к этому кожному проявлению, как к самостоятельному заболеванию.

Что такое сифилис

Фото твердого шанкра

Фото твердого шанкра

Симптомы и инкубационный период

По истечении инкубационного периода, на начальной стадии возникновения патологии, в пораженной области формируется небольшое отечное пятно ярко-красного оттенка. По центру располагается узелок, из которого появляется пузырек с гнойным содержимым внутри. Через несколько суток он вскрывается и на его месте возникает шанкроид.

Мягкий шанкр болезненный. Образование имеет специфическую форму. Размер бывает от пары мм до нескольких см.

Если появился мягкий шанкр, его симптомы быстро усиливаются. Язва разрастается в размерах и углубляется. Возможна кровоточивость образования. Вокруг краев шанкроида имеется отечный валик. На дне венерической язвы виден кровянисто-гнойный налет. Если эта жидкость попадет на другие участки, то на них тоже формируются образования меньших размеров. Они могут соединяться и в результате появляются большие язвы.

Мягкий шанкр формируется 2-3 недели. После этого его днище очищается, и он рубцуется. При своевременно начатом лечении (в случае, если нет осложнений) язвы заживают 1-2 месяца.

Вид венерической язвы зависит от места ее возникновения. Например, анальный шанкр представляет собой болезненную трещину в зоне ануса. Сформироваться шанкроид может на любом месте.

Каждому человеку стоит знать, как проявляет себя заболевание – чем раньше оно будет диагностировано, чем раньше будет начато лечение сифилиса, тем лучше будут шансы на успешное выздоровление.

Прежде всего, трепонема, после проникновения в организм, поражает близлежащие лимфоузлы, начиная активно в них развиваться, размножаясь.

Первые симптомы сифилиса будут проявлять себя в образовании в месте проникновения патогенных микроорганизмов шанкра – твердого, правильной формы овала, который по мере течения заболевания будет открываться, образуя язву.

Чаше всего шанкр не доставляет беспокойства, не болезненный и локализуется в большинстве своем в области:

  • гениталий;
  • паховой зоне;
  • реже на бедрах и животе;
  • вблизи ануса;
  • слизистых миндалин;
  • влагалища.

Спустя определенный промежуток времени у пациента диагностируют увеличение лимфоузлов, расположенных вблизи шанкра – чаще всего они локализованы в паховой зоне. Человек самостоятельно может выявить у себя данный признак – в этом случае прощупывается узелковой формы уплотнение, твердое на ощупь.

В определенных случаях в силу проблем с оттоком у пациента лимфы диагностируется отек гениталий, миндалин и гортани – все зависит от локализации очага инфицирования, места внедрения патогенной микрофлоры.

Первичный сифилис как стадия течения заболевания длиться порядка 2-3 месяцев – если не начато своевременно лечение, то негативная симптоматика попросту исчезает. Это не говорит о полном выздоровлении пациента, а скорее сигнализирует о переходе болезни на новый, следующий в своем проявлении уровень течения.

Пути инфицирования

Сделать вывод о способе заражения в каждом отдельном случае можно по фото, показывающему, как проявляется сифилис у женщин. Так, появление первичных симптомов на коже говорит, вероятнее всего, о бытовом способе инфицирования. Соответствующая симптоматика на половых органах — признак заражения через сексуальный контакт.

Что такое сифилис

Сифилис — древняя болезнь; по разным данным попала в Европу из Америки или Африки.

Возбудитель — бактерия, именуемая Treponema pallidum, или бледная трепонема. Заболевание широко распространено: в мире ежегодно регистрируют до 50 миллионов зараженных людей.

До 90-х годов прошлого века заболеваемость прогрессивно снижалась, но потом инфекция обрела “второе дыхание”, приняла черты эпидемии.

Поскольку сифилис — социально значимая болезнь, за его распространение во многих странах предусмотрена уголовная ответственность.

Главный путь передачи — во время полового контакта, включая оральный секс. Другие пути передачи: через кровь зараженного донора, при пользовании общими шприцами для внутривенных инъекций наркотиков, общими зубными щетками и бритвами.

Как выглядит шанкр на начальной стадии

Крайне редко передача инфекции происходит через бытовые предметы от пациентов с третичным сифилисом (бытовой сифилис) — посуду, белье, полотенца. Также может происходить инфицирование плода в утробе матери с развитием врожденного сифилиса.

Выделяют 4 стадии болезни: инкубационный период (в среднем 3-4 недели), первичный сифилис (в среднем 5-7 недель), вторичный сифилис (в среднем 4-6 недель) и третичный сифилис (длится годами и десятилетиями).

Пятна бывают бесполостные не возвышающиеся над поверхностью кожи, в виде узелков или имеющие полость с гнойным содержимым.

После исчезновения сыпи болезнь переходит в скрытую форму с постепенным разрушением нервной ткани, костей и внутренних органов, в которых годами формируются сифилитические гуммы — очаги перерождения нормальных тканей в мягкотканные опухоли и затем в фиброзные рубцы.

Третичный сифилис проявляется в виде невралгии, параличей и парезов, ухудшения памяти, падения зрения; деформации, разрушения костей, хрящей и суставов лица, рук, туловища; повреждения аорты, печени, почек и пр.

Существует множество современных анализов на сифилис. Для определения антител к Бледной трепонеме применяют иммуноферментный анализ (ИФА), который постепенно вытесняет устаревшую реакцию Вассермана.

Как выглядит шанкр на начальной стадии

Для обнаружения Бледной трепонемы в биоматериале используют полимеразную цепную реакцию (ПЦР) и другие методы.

Для повышения точности диагноза дерматовенерологи рекомендуют использовать, как минимум, два метода, например, ИФА и ПЦР.

Сифилис лечат с помощью антибиотиков — пенициллина и ему подобных препаратов. При низкой чувствительности возбудителя к пенициллину используют макролиды, производные тетрациклина, цефалоспорины и аминогликозиды.

Чтобы предотвратить сифилис нужно использовать презерватив во время любого секса, особенно с новым половым партнером.

В быту необходимо пользоваться индивидуальной зубной щеткой и бритвой. Если в семье есть больной сифилисом, у него должна быть отдельная посуда, белье и полотенце.

Требуется тщательное предварительное обследование доноров крови и не менее тщательное обследование препаратов крови перед ее переливанием. Обязательно обследование женщин во время первого триместра беременности.

Главный путь передачи — половой. В последние годы удельный вес заражения во время орального секса составляет 25% от всех случаев половой инфицирования.

Сифилис также передается через:

  • кровь донора, зараженного Бледной трепонемой;
  • общие шприцы для внутривенных инъекций наркотиков; общие емкости хранения/приготовления наркотиков;
  • общие зубные щетки и бритвы;
  • общую посуду, белье и полотенце применительно к ухаживающим за пациентом с третичным сифилисом (открытой сифилитической язвой, распадающейся сифилитической гуммой, пр.);
  • слюну пациента при наличие высыпаний в полости рта;
  • проколы и ранения кожи медицинским инструментом, контактировавшим с инфицированными тканями пациента;
  • грудное молоко инфицированной матери новорожденному;
  • утробу инфицированной матери плоду во время беременности.

Сифилис — хроническое медленно прогрессирующее заболевание, для которого характерна четкая смена стадий с типичными клиническими признаками. Заболевание длится годами и десятилетиями. Специалисты делят сифилис на 4 стадии.

Инкубационный период — интервал между инфицированием и первыми симптомами сифилиса (первичным сифилисом). Инкубационный период в среднем длится 3-4 недели, но может продолжаться в пределах 10-200 дней. На данном этапе происходит интенсивное размножение бактерий в месте инфицирования.

Первичный сифилис — развивается после инкубационного периода и является ответом иммунной системы организма на появление и размножение Бледной трепонемы; длится до полутора месяцев.

На этой стадии в месте инфицирования появляется первичный сифилоид, или твердый шанкр, представляющий из себя плотное безболезненное подвижное уплотнение округлой формы диаметром 2-50 мм (чаще всего 10-20 мм), в середине которого образуется язвочка.

В редких случаях твердый шанкр у мужчин с фимозом может стать причиной ущемления головки полового члена. Учитывая, что главный путь передачи — половой, твердый шанкр в 80% случаев образуется на головке полового члена, теле полового члена, мошонке.

Первичный сифилис у женщин проявляется в виде твердого шанкра в области клитора, половых губ. Также первичный сифилоид может быть на ягодицах, бедрах, предплечьях, подбородке, языке, пр.

Предлагаем ознакомиться  Размер члена в 13-18 лет: каким он должен быть

Твердый шанкр сопровождается увеличением рядом расположенных лимфоузлов и их воспалением — региональный лимфаденит. Примерно в трети случаев (чаще у женщин) вокруг твердого шанкра формируется плотный (индуративный) отек тканей.

Индуративный отек может быть единственным проявлением первичного сифилиса, что затрудняет диагностику болезни.

Вторичный сифилис связан с распространением инфекции по всему организма с током крови. Длится до полутора месяцев (в редких случаях до 3-х месяцев) и проявляется в виде характерной бледно-розовой или красноватой сыпи на плечах, бедрах, на теле.

Сыпь чаще всего розеолезная — элемент сыпи представляет из себя розовое или красное пятно 1-5 мм в диаметре, округлой и неправильной формы с размытыми и четкими краями; не выступает над поверхностью кожи, не исчезает при надавливании. Реже встречается папулезная и пустулезная сыпь — элементы сыпи в виде бугорков сине-розового цвета или гнойных пузырьков.

Папулезная и пустулезная сыпь чаще располагается на стопах, ладонях, грудных железах и половых органах.

Высыпания сопровождаются общим недомоганием и повышением температуры тела до 38 градусов, развитием сифилитической ангины. После исчезновения сыпи нелеченная или неправильно леченная болезнь переходит в скрытую медленно прогрессирующую необратимую фазу — третичный сифилис.

  • Третичный сифилис формируется в результате прогрессирующего ослабления иммунной реакции организма на очаги инфекции, сформированные в различных тканях и внутренних органах.
  • Очаги инфекции в течение нескольких лет превращаются в мягкотканные опухоли с последующим замещением соединительной (фиброзной) тканью — сифилитические гуммы.
  • При поражении головного и спинного мозга (нейросифилис), оболочек мозга пациент жалуется на головную боль, невралгию, нарушение походки, парезы, параличи, напряжение мышц затылка (энцефалит, сифилитический менингит), ухудшение работоспособности, памяти (вплоть до развития деменции), зрения, эпилептические припадки, пр.

Как выглядит шанкр на начальной стадии

При поражении костей, хрящей суставов отмечается деформация этих структур и даже их разрушение с формированием гигантских обезображивающих язв и дефектов ткани на месте утраченной части тела (нос, мягкое и твердое небо, пр.); также встречаются сифилитический синовит и артрит.

При поражении сердечно-сосудистой системы возникает миокардит и аортит (воспаление стенок аорты с формированием ее аневризмы).

Если инфицирован желудок, печень, почки развивается сифилитический гастрит, сифилитический гепатит, рак печени, сифилитический нефрит. При попадании инфекции в кости развивается сифилитический гематогенный остеомиелит, в лимфу — лимфаденит.

Врожденный сифилис обусловлен инфицированием плода в утробе матери. Характеризуется клинической триадой: воспалением роговицы глаза (паренхиматозный кератит), врожденной глухотой и недоразвитием (гипоплазией) зубов.

Болезнь диагностирует и лечит дерматовенеролог.

После опроса и осмотра пациента врач назначает лабораторные анализы на сифилис, которые можно разделить на 2 группы — методы выявление антител к возбудителю в крови пациента, а также методы обнаружения собственно Бледной трепонемы в биологических жидкостях:

  • ИФА — современный метод определение антител к возбудителю, который постепенно вытесняет классический серологический анализ — реакцию Вассермана (RW);
  • ПЦР — количественный и качественный метод обнаружения Бледной трепонемы. Кроме ПЦР применяют темнопольную микроскопию, культуральные методы, заражение животных и пр.

Для точной диагностики необходимо использовать 2 разных метода, например, ИФА ПЦР.

Лечение сифилиса

Как выглядит шанкр на начальной стадии

Лечение сифилиса проводят в стационаре. Помимо заболевшего принудительно лечат всех партнеров, с которыми был половой контакт в течение последних 3-х месяцев.

В обязательном порядке применяют антибиотикотерапию Пенициллином или его производными. При устойчивости возбудителя к препаратам группы пенициллина назначают макролиды (Эритромицин), тетрациклины, цефалоспорины и аминогликозиды. Одновременно с антибиотиками используют противогрибковые препараты, средства, содержащие висмут; укрепляют иммунитет.

При третичном сифилисе устраняют симптомы поражения внутренних органов с помощью болеутоляющих средств, активаторов ЦНС, гепатопротекторов и пр.

Сифилис: причины, пути передачи, симптомы, стадии, диагностика, лечение и профилактика. Консультации специалистов

Образование шанкра чаще всего происходит спустя 3 — 5 недель после заражения сифилисом. Начало этого процесса говорит о переходе заболевания из инкубационной в первичную стадию. Сифилома является тем местом, где возбудитель болезни, бледная трепонема, проникла в организм зараженного человека. Здесь она начинает активно размножаться, ведь для этого ей требуется окружающая температура в 37 градусов.

Если не предпринять ответные меры, заболевание будет прогрессировать, трепонем станет гораздо больше. Вторичный и третичный периоды – это сифилис без шанкра. Однако появляются другие характерные наружные симптомы, а носитель болезни становится опасен для окружающих.

Для образования шанкра необходимо, чтобы в ткани здорового человека проник возбудитель сифилиса. Это возможно при таких обстоятельствах:

  • незащищенный половой контакт;
  • использование нестерильных медицинский и косметологических инструментов;
  • наличие повреждений на коже и слизистых при контакте с больным;
  • поцелуй;
  • использование чужих вещей;
  • переливание крови и хирургические манипуляции.

Беспорядочные половые связи наиболее часто приводят к заражению венерическими заболеваниями, в том числе и сифилисом.

Если сифилома находится в ротовой полости заболевшего человека, то от него можно заразиться даже через поцелуй.

Основным путем передачи инфекции остается небезопасный секс. Также в группе риска находятся представители медицинских профессий и наркоманы.

Причиной сифилиса является бактерия под названием Treponema pallidum.

Treponema pallidum

Заражение чаще всего происходит при половом контакте, несколько реже – при переливании крови или же в период вынашивания плода, когда бактерия падает от матери к ребенку.

Бактерии могут попадать в организм через небольшие порезы или ссадины на коже или слизистых оболочках. Сифилис заразителен во время его первичной и вторичной стадий, а иногда и в раннем латентном периоде.

Сифилис не распространяется, использованием одного унитаза, ванной, одежды или посуды, через дверные ручки и бассейны.

После лечения сифилис сам по себе повторно не возникает, однако заразится можно повторно сблизившись с инфицированным.

Факторы риска

Вы сталкиваетесь с повышенным риском заразится сифилисом, если вы:

  • участвовали в незащищенном сексе;
  • участвовали в сексе с несколькими партнерами;
  • мужчина, занимающийся сексом с мужчинами;
  • инфицированы ВИЧ, вирус, вызывающий СПИД.

Что такое сифилис

Атипичная форма

В редких случаях у людей, которые заразились сифилисом от больного человека, может развиваться твердый шанкр атипичного характера. К такому относятся:

  • отек индуративный;
  • амигдалит;
  • шанкр-панацирий.

Индуративный отек локализуется в зоне крайней плоти (у мужчин) или половых губ (у женщин). Пораженное место со временем увеличивается в 2-3 раза, становится плотным и синюшным. При этом отек не вызывает болезненных ощущений.

Как было сказано выше, иногда симптомы заболевания могут появиться на миндалинах. Однако амигдалит отличается от обычной формы твердого шанкра. Происходит резкое увеличение миндалины в размерах, причем с одной стороны. Тело миндалины становится плотным и воспаленным. Это явление можно по ошибке принять за один из симптомов ангины.

Симптомы шанкра-панариция практически идентичны с таковыми у обыкновенного панариция. Этим осложняется диагностика твердого шанкра. Шанкр-панариций появляется на фалангах пальцев руки. Поражение характеризуется синюшно-красным отеком с дальнейшим образованием язвы с образованием гноя. При этой разновидности первичного сифилиса заразившийся человек чувствует пульсирующую либо стреляющую боль в пораженном участке.

Как выглядит шанкр на начальной стадии

Для первичного сифилиса характерно появление атипичной формы твердых шанкров.

Атипичные твердые шанкры имеют ряд некоторых особенностей:

  • Образование сифиломы, которые отличаются своим уплотнением. От обычного отека она отличается тем, что после нажатия на образование на теле не наблюдается наличие ямок.
  • Амигдалит – образование шанкра, являющееся болезненным и расположенным в глотке человека. Амигдалит очень просто спутать с обычной ангиной. Но от ангины он отличается отсутствием температуры и увеличение только одной миндалины.
  • Шанкр-панариций характеризуется гнойным процессом, который проявляется на кончиках пальцев рук. Данный вид шанкра сопровождается присутствием сильных болей и даже лихорадкой.
  • Сифилома-герпес. При этом виде воспаляется головка члена и внутренний листок крайней плоти.

Атипичные формы шанкра создают серьезные проблемы при диагностике. Они также способны давать серьезные осложнения, направленные на кровообращение и трофики ткани.

Размеры твердого шанкра фото

Величина твердого шанкра колеблется в очень широких границах. Поверхность его может быть покрыта тонким, имеющим влажный блеск, как бы эрозированным эпителием, что особенно характерно. При ощупывании ощущается хрящевой плотности инфильтрат. При более выраженной поверхности эрозии кожа представляется темно-красной как бы зернистой.

  1. С изъязвившимся склерозом.
  2. С склерозированным изъязвлением.

В последнем случае дело может обстоять различно. Во-первых, очень мелкий узелок, образовавшийся на месте заражения, может превратиться в пузырек и в язву, прежде чем обнаружится собственно сифилитический инфильтрат.

Как выглядит сифилитическая сыпь

С другой стороны, существующий пузырек, особенно пузырек герпеса, может послужить местом проникновения спирохет, что бывает сравнительно часто. В таком случае быстро образуется язва.

Предлагаем ознакомиться  Как лечить фурункул в домашних условиях: схема лечения

Шанкр: фото, как выглядит, что это (половой), стадии, появление, диагностика, лечение

Чаще всего диагностика заболевания при первых симптомах не вызывает особых осложнений. Несмотря на это, необходимо провести лабораторное исследование. Данный процесс способен выявить наличие бледной трепонемы. Для таких исследований обычно берется мазок или соскоб с поверхности образовавшейся эрозии.

Дифференциальная диагностика проводится:

  • При наличии травматической эрозии, которая образовалась на половом органе больного.
  • При наличии обычного аллергического баланита, который может возникнуть у человека, который не соблюдает элементарные правила личной гигиены.
  • При наличии гангренозного баланопостита.
  • При наличии мягкого шанкра.
  • При наличии генитального лишая.
  • При наличии чесоточной эктимы.
  • При наличии язвенного процесса.
  • При образовании язв на половых губах у девушек, которые ведут активно половую жизнь.

Для проведения успешного лечения важно вовремя обнаружить сифилисный шанкр и приступить к лечению заболевания. Перед назначением медикаментозной терапии необходимо удостоверить в правильности диагноза, так как не исключена вероятность ложных подозрений.

Для диагностики могут быть использованы следующие виды исследований:

  • ИФА;
  • реакция Вассермана;
  • реакция микропреципитации;
  • РИБТ;
  • РИФ;
  • реакция пассивной гемагглютинации;
  • тесты серологического типа.

Сифилис подтверждается при наличии бледной трепонемы в соскобах тканей, а также антител к ней в пробах крови. По результатам анализов и проведенного физикального осмотра можно судить о степени давности заражения.

Необходимо также провести дифференциальную диагностику таких заболеваний (в зависимости от локализации шанкра и наличия сопутствующих симптомов):

  • ангина;
  • герпес;
  • кандидоз;
  • туберкулез;
  • травматические эрозии.

Содержание

  • Виды и симптомы
  • Связь с сифилисом
  • Способы лечения

Виды и симптомы

Классифицируют шанкр по-разному, за основу обычно берется какая-то отдельная характеристика.

По глубине поражения ткани выделяют шанкр:

  1. Эрозивный (более поверхностный);
  2. Язвенный (более глубокий).

По количеству элементов шанкр классифицируют на:

  1. Одиночный;
  2. Множественный.

Передается ли СПИД через слюнуМожно ли заразиться ВИЧ-инфекцией при орале?Стадии ВИЧ-инфекции – подробнее здесь.

По размерам шанкр разделяют на:

  1. Карликовый (до 1 см);
  2. Средних размеров (1 – 2 см);
  3. Гигантский (до 4 – 5 см).

Гигантские размеры эрозии характерны при ее расположении на бедрах, лобке, животе, мошонке, предплечьях.

По характеристике дна дефекта можно выделить:

  • Твердый шанкр – он вызывается бледной трепонемой и является первичной стадией сифилиса, поэтому другое его название – сифилитический. Синонимы – первичный аффект, первичный склероз, первичная сифилома, первичная эрозия. Внешне шанкр претерпевает ряд изменений от небольшого красного пятна до язвенного дефекта с уплотнением в основании. Дно его имеет мясо-красный цвет, сверху покрыто плотной блестящей прозрачной пленкой (в ней содержится очень много трепонем), а если дефект находится на открытой поверхности, то пленка приобретает буроватый оттенок. Такой шанкр на фото имеет геометрически правильную форму и ровные края. Уплотнение в основании язвы наощупь напоминает хрящ ушной раковины. Оно довольно четко отграничено от окружающих тканей. При сифилисе шанкр не доставляет болезненных ощущений. После эпителизации на месте дефекта остается на некоторое время пигментное пятно, которое потом исчезает.
  • Мягкий шанкр – вызывается стрептобациллой Дюкрея, другое его название – венерическая язва, шанкроид или третья венерическая болезнь. Этот шанкр также сменяет в своем развитии ряд последовательных стадий от небольшого красного отечного пятнышка до язвы с неровными приподнятыми и отечными краями. Дно язвы на фото выглядит неровным, мясо-красного цвета, из нее обильно отделяется гной. Мягкий шанкр имеет те же типичные места расположения, что и твердый. Шанкроид всегда сопровождается значительным увеличением региональных лимфатических узлов.

По форме шанкр можно разделить на типичный и атипичный (это относится к сифилитическому шанкру).

Фото проявления твердого шанкра

Среди атипичных форм выделяют:

  • Шанкр панариций с локализацией дефекта на пальцах рук, чаще всего большого и указательного. Это заболевание считается профессиональной патологией среди оперирующих гинекологов и хирургов. Шанкр панариций сильно болит, боли носят характер стреляющих. Кожа на месте поражения отекает, становится синюшной, на ней видна на фото язва. Края язвы неровные, а на дне ее – гнойное содержимое. Шанкр панариций из-за внешней схожести с банальным панарицием редко выявляют вовремя, чаще всего – уже ретроспективно, во вторую стадию сифилиса. Такой шанкр необходимо отличать от фурункула.
  • Индуративный отек располагается на половых губах у женщин, у мужчин – в области крайней плоти. На фото половые органы отекли и сильно увеличены в размерах (в 2 – 3 раза), ткани на ощупь плотной консистенции, кожа иногда меняет цвет на синюшно-багровый. Несмотря на клинически выраженные внешне изменения половые органы не болят и не сопровождаются островоспалительными изменениями.
  • Шанкр амигдалит расположен в горле, в области миндалин. Чаще всего поражается только правая или только левая сторона. Внешне шанкр амигдалит отличается от первичного язвенного или эрозивного шанкра на миндалинах. Пораженная миндалина на фото резко увеличена в размерах, и эта асимметрия сразу заметна при осмотре. Вместе с тем шанкр амигдалит совершенно не вызывает боли, а слизистая оболочка над миндалиной не меняет цвет. При прощупывании место поражения довольно плотное. Шанкр амигдалит иногда можно спутать с ангиной.

Связь с сифилисом

Сифилис является одним из классических венерических заболеваний. Поэтому, когда употребляют термин «шанкр», прежде всего имеют в виду его сифилитическое происхождение.

Как первичная сифилома он появляется ненадолго в первом периоде болезни. На этой стадии инфекция легче всего поддается лечению. Если шанкр пропустить или не придать ему значения, можно упустить благоприятный момент для терапии, и сифилис перейдет во вторичный, когда бледные трепонемы начинают активно размножаться в организме.

Скрытый период при первичном сифилисе сопровождается суставными и мышечными болями, недомоганием, повышением температуры тела, увеличением лимфатических узлов. Первичный период инфекции заканчивается с самопроизвольным разрешением первичной сифиломы, а в момент появления вторичных сифилид в виде сыпи.

Способы лечения

Шанкр разных видов требует специфического лечения. Так как все его разновидности вызываются бактериями, то основу терапии составляют антибиотики.

Шанкр при сифилитическом его происхождении обычно лечат пенициллиновыми антибиотиками. Для инъекций обычно используют парентеральные формы бензилпенициллина и ампициллина.

Как выглядит шанкр на начальной стадии

Шанкр можно лечить и в амбулаторных, и в стационарных условиях, важно делать это обязательно под контролем лабораторного обследования и точно соблюдать назначения врача. Если шанкр обнаружен у одного из половых партнеров, второй также должен обследоваться и пройти профилактический курс лечения.

Без лечения шанкр спустя какое-то время может исчезнуть и сам, но тогда заболевание перейдет во вторую, более опасную и тяжелую стадию.

Шанкр, причиной которого является стрептобацилла Дюкрея, требует назначения антибиотиков широкого спектра действия. Схема терапии может строиться на одном из следующих средств:

  • Цефтриаксон;
  • Ципрофлоксацин;
  • Азитромицин (сумамед);
  • Эритромицин и др.

Шанкр также хорошо поддается терапии сульфаниамидами (бисептол, бактрим), длительность курса их составляет 7 – 14 дней. Без лечения шанкроид прогрессирует, и состояние больного ухудшается все больше и больше. Дополнительно требуется назначение иммунокорригирующих и общеукрепляющих средств, витаминов, в запущенных случаях – хирургическое вмешательство.

Внимательное отношение к любым непонятным морфологическим элементам в области половых органов позволит предотвратить многие осложнения.

Что такое сифилис

Сифилис: причины, пути передачи, симптомы, стадии, диагностика, лечение и профилактика. Консультации специалистов

Меры профилактики заболевания:

  • В связи с тем, что основным путем передачи сифилиса является половой, то важнейшим аспектом профилактики является избежание половых контактов с инфицированными людьми.
  • Существует также профилактическое лечение, которое проводится беременным женщинам, ранее переболевшим сифилисом; новорожденным, чьи матери не получили полноценный курс лечения от сифилиса.
  • Также особую терапию назначают людям, имевшим половой или контактно – бытовой контакт с инфицированным человеком, если с момента контакта прошло не более 60 суток.

Профилактика шанкроида предусматривает следующее:

  • интимная связь только с одним постоянным партнером;
  • избегание случайного секса;
  • при не спланированной сексуальной близости применение презервативов;
  • использование перчаток медиками при лечении инфицированного;
  • соблюдение интимной гигиены;
  • проведение процедур по укреплению защитных сил организма (закаливание, полный отказ от пагубных пристрастий, рациональное потребление пищи и остальное).

После окончания терапевтических мероприятий больной стоит на учете у венеролога еще 8-12 месяцев. При этом ежемесячно совершаются серологические исследования. После постановки диагноза, половой партнер инфицированного должен сдать анализы на ЗППП в течение 10 суток. Он в обязательном порядке проходит лечение, даже при отсутствии симптоматики инфекции.

Что такое сифилис: симптомы, лечение и первые стадии (фото)

Было установлено, что профилактическая терапия, совершенная в первые 2-3 дня после незащищенной близости, снижает в разы риск формирования патологического состояния. Однако спринцевание, использование антисептических растворов не дает 100% защиты от инфицирования.

Что такое сифилис

Если в семье есть человек, болеющий сифилисом, то необходимо придерживаться некоторых несложных правил, чтобы избежать заражения:

  • Использование отдельной посуды.
  • Использование индивидуальных средств личной гигиены (расческа, полотенце, мыло).
  • Исключить близкий контакт с больным.

Общепринятые меры профилактики:

  • Регулярное посещение венеролога и сдача анализов на наличие инфекций.
  • Обследование беременных на выявление заболевания у ребенка.

Конечно же, не стоит пренебрегать и личной профилактикой, которая включает в себя использование презервативов при половом акте, а также воздержание от случайных связей с малознакомыми людьми.

, , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector