Твоя потенция
Назад

Урсосан и омез можно пить вместе

Опубликовано: 25.04.2020
Время на чтение: 17 мин
0
6
СодержаниеПоказать

Основное действие препарата и его эффективность при панкреатите

Препарат изготовляется в Чехии в форме капсул, которые находятся в блистерах по 10 штук. Количество блистеров в коробке варьируется от 1 до 10.

Основным составляющим Урсосана является урсодезоксихолевая кислота. Этот компонент имеет возможность взаимодействовать с токсинами и подавлять их функции, образуя полезные соединения. Такая функция защищает печеночные клетки, проникая в ткани, и предотвращает негативное влияние кислоты находящейся в желчи.

Урсосан при панкреатите действует следующим образом:

  1. Защищает печень от токсичного влияния внешних и внутренних факторов – последствий употребления лекарств, продуктов распада веществ содержащихся в алкоголе, влияния окружающих раздражителей.
  2. Улучшает отток желчи и благоприятствует быстрому прохождению через кишечник.
  3. Уменьшает липидность. Значительно понижает уровень холестерина.
  4. Способствует саморассасыванию камней в почках и тормозит их появление.
  5. Усиливает стойкость клеток печени, нормализует функционирование лимфоцитов и предотвращает варикоз в пищеводных венах.

Зачастую причинами появления панкреатита являются нарушения развития и болезни мочеполовой системы, печени и алкогольная зависимость. Они способствуют появлению алкогольного и биллиарного панкреатита, которые являются хроническими и характеризуются сезонными обострениями.

Данные причины являются поводом назначать Урсосан для поджелудочной железы, потому что эти патологии способствуют обострению панкреатита и для устранения симптоматики требуется комплексная терапия.

Аллергия

Омез обычно хорошо переносится больными и довольно редко провоцирует аллергические реакции. Самыми частыми проявлениями аллергии (до 10 % случаев) на прием препарата являются реакции со стороны кожного покрова: зуд, крапивница, дерматит, высыпания. Тяжелые признаки гиперчувствительности организма к лекарству отмечаются менее чем у 0.01 % пациентов. Среди них ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилактический шок, аллергический интерстициальный нефрит, лихорадка.

Аллохол

Аллохол при панкреатите – препарат, частично заменяющий функцию желчного пузыря. Работа поджелудочной железы тесно связана с желчевыделением. Желчь нужна для дробления (эмульгирования) крупных жировых капель в пище, поступившей из желудка в двенадцатиперстную кишку. Затем этот жир подвергается ферментированию под действием энзима поджелудочной железы — липазы. От нарушения полноценной работы желчного пузыря и спазма сфинктера Одди жир будет эмульгироваться плохо.

Аллохол содержит бычью желчь, которая эмульгирует жиры, делая их доступными для переваривания липазой поджелудочной железы, а также выполняет бактерицидную функцию, подавляя брожение. Бродильные процессы при панкреатите происходят вследствие нарушения переваривания углеводов, а именно крахмала, и приводят к метеоризму. Наряду с Аллохолом можно принимать Эспумизан как ветрогонное средство.

Экстракт чеснока содержит растительный антибиотик аллицин. Это вещество снижает интенсивность гнилостных процессов, вызванных протеолитическими бактериями, расщепляющими плохо переваренный белок. Ведь при панкреатите плохо перевариваются и протеины, так как протеазы поджелудочной железы не выделяются в просвет кишечника.

Крапива обладает желчегонным эффектом. Сорбент активированный уголь устраняет вздутие кишечника, наблюдаемое при панкреатите.

Аллохол при панкреатите

Панкреатит – заболевание поджелудочной железы, при котором нарушается выделение в просвет кишечника ферментов. В результате, пищеварительный процесс затормаживается, появляются боли в животе и такие симптомы, как газообразование, понос, жидкий стул. Аллохол – препарат на основе экстракта чеснока и крапивы, а также бычьей желчи и сорбента – активированного угля.

Аналоги

  • Ливодекса – таблетки в пленочной оболочке;
  • Урдокса – капсулы;
  • Урсодеоксихолевая кислота – капсулы;
  • Урсодекс – таблетки в пленочной оболочке;
  • Урсолив – капсулы;
  • Урсором Ромфарм – капсулы;
  • Урсофальк – капсулы и суспензия;
  • Урсо 100 – капсулы;
  • Урсодез – капсулы;
  • Урсором С – капсулы;
  • Холудексан – капсулы;
  • Эксхол – капсулы.

Аналогами капсул Урсосан являются следующие лекарственные препараты:

Беременность и лактация

УДХК свободно проходит плацентарный барьер, поэтому назначение Урсосана при беременности допустимо, если польза для мамы выше риска проявления патологий у плода.

Исследований, касающихся проникновения препарата в грудное молоко, еще не проводилось, на практике специалисты рекомендуют завершить лактацию с началом терапии имеющегося заболевания.

В каких случаях врачи запрещают прием препарата?

Некоторые пациенты думают, что можно самостоятельно принимать Урсосан и панкреатит исчезнет, но на самом деле существует ряд серьезных противопоказаний.

К таким относятся:

  • воспалительные процессы в острой форме, но так как урсосан влияет на поджелудочную железу очень положительно, то прием разрешен при хронической фазе заболевания;
  • индивидуальная чувствительность к составляющим препарата;
  • появление камней больших размеров в мочевом пузыре и желчнокаменная болезнь, при которых могут возникнуть колики;
  • возникновение солей кальция;
  • образование внутренних свищей;
  • патологии мочевого пузыря;
  • воспалительные заболевания организма;
  • непроходимость желчных путей;
  • цирроз печени;
  • почечная недостаточность.

Женщин также часто волнует вопрос можно ли пить Урсосан при панкреатите в период вынашивания малыша и кормления грудью. Употреблять этот препарат в данный период противопоказано, так как он может негативно воздействовать на плод, проникая в плаценту и грудное молоко.

Он может быть назначен только в крайних случаях, если существует большая опасность для здоровья матери.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

  • Клофибрат;
  • эстрогены (например, Эстрадиол, Эстриол и т.д.);
  • Неомицин;
  • прогестины (например, Дезогестрел, Дидрогестерон, Левоноргестерл, Линестренол, Мегестрол, Медроксипрогестерон и т.д.).

Взаимодействие с другими медикаментами

Часто пациенты опасаются, можно ли принимать Урсосан при панкреатите вместе с другими медицинскими средствами.

Если употреблять в процессе лечения средства содержащие частицы алюминия и смолы, образующие ионы, то эффект медикамента может быть немного ниже чем при самостоятельном употреблении. Из-за этого препараты следует употреблять с интервалом в 2 часа.

Если Урсосан употреблять с средствами содержащими эстрогены и прогестины, то замедлится влияние на рассасывание камней в мочевом пузыре.

При назначении Циклоспорина вместе с Урсосаном, потребуется коррекция дозировки, поскольку первый препарат будет сильно всасываться в организм.

Взаимодействие с другими препаратами

При включении Урсосана в программу комплексной терапии, следует учитывать особенности взаимодействия препарата с иными лекарствами:

  • Алюминийсодержащие антациды и колестирамин значительно снижают степень абсорбции препарата в кишечнике;
  • Эстрогены, прогестины, а также неомицин, клофибрат и иные гиполипидемические препараты снижают степень растворения соединений холестерина и желчи.

При наличии данных препаратов в комплексе терапии имеющихся у пациента заболеваний, дозировку или кратность приема Урсосана увеличивают, а при проявлении побочных эффектов со стороны ЖКТ (в частности, диареи, являющейся ответом кишечника на превышение содержания УДКХ) отменяют прием медикаментов, снижающих эффективность активных веществ капсул.

Возможные побочные эффекты от введения лекарства

При правильном приеме и дозировании, а также использовании препарата по назначению возможность проявления побочных эффектов минимальна. Но в некоторых случаях они возможны. К побочным действиям препарата относятся:

  • диарея – может быть спровоцирована невосприятием урсодеоксихолиевой кислоты;
  • аллергические реакции – кожные высыпания, жжение;
  • подташнивание или приступы рвоты;
  • выпадение волос;
  • повышение уровня печеночных ферментов;
  • появления кальциевых солей в желчных камнях.

К редким проявлениям побочных результатов является резкая потеря волос, возможно полная или частичная. При появлении данной проблемы следует прекратить прием препарата и обратиться за консультацией к лечащему врачу, назначавшему препарат.

Гепатопротекторное действие

Благодаря своим полярным свойствам, урсодезоксихолевая кислота абсорбирует токсичные желчные кислоты, образуя с ними крупные высокомолекулярные конгломераты. Эта способность используется в терапии пациентов, у которых диагностированы:

  • рефлюкс-эзофагит;
  • билиарный гастрит с повышенной кислотностью.

Нейтрализуя токсичные желчные кислоты, Урсосан препятствует повреждению слизистых оболочек и более глубоких слоев органов пищеварительного тракта. Урсодезоксихолевая кислота в виде двойных молекул внедряется в мембраны:

  • клеток печени;
  • эпителиальных клеток слизистых оболочек желудка и кишечника;
  • клеток желчного пузыря.

Это повышает прочность структурных единиц важнейших органов пищеварения, делает их невосприимчивыми к действию токсических соединений, независимо от их происхождения (экзотоксинов и эндотоксинов).

Понижая количество желчных кислот, разрушающих клетки печени, Урсосан в то же время стимулирует продуцирование полезных биологически активных веществ. Таким образом, урсодезоксихолевая кислота восстанавливает утраченный баланс желчных кислот, одновременно регенерируя гепатоциты.

Действие и терапевтические эффекты

1. Гепатопротекторное действие.

2. Холеретическое действие (желчегонное).

3. Антихолестатическое (устраняет застой желчи в протоках печени).

4. Холелитолитическое (разрушает холестериновые камни).

5. Антилитогенное (профилактирует формирование желчных камней).

6. Гипохолестеринемическое действие (снижает концентрацию холестерина в крови).

7. Иммунодулирующее действие (улучшает иммунитет).

8. Антифиброзное (препятствует развитию фиброзной ткани и формированию цирроза печени).

1. Снижение количества антигенов тканевой совместимости на клетках печени и желчевыводящих протоков.

2. Нормализация количества интерлейкина–2.

3. Нормализация активности Т-лимфоцитов.

Действие препаратов

В зависимости от того, понижена кислотная среда или повышена, нарушена моторика кишечника и желудка и насколько поражена слизистая оболочка, врач выписывает тип препаратов и дозировку.

Нельзя лечить гастродуоденит самостоятельно, с применением только одного вида лекарств. На организм должно производиться комплексное воздействие, иначе воспалительный процесс будет не долечен и возникнут осложнения.

Если возбудителем заболевания стала бактерия хеликобактер, назначают 2–3 вида антибиотиков. Это может быть Метронидазол, Амоксициллин, Альфа нормикс и т. п. Это препараты широкого спектра действия, которые эффективно уничтожают многие виды бактерий, включая хеликобактер пилори.

Предлагаем ознакомиться  Как научить ребенка давать отпор

Кроме этого, медикаменты данной группы понижают риск повторного инфицирования человека данными бактериями. В том случае, когда хеликобактер в организме не обнаружена, и возбудителями инфекции являются лямблии или другие паразиты, Альфа нормикс и другие антибиотики не применяются.

Антацидные препараты успешно используются в лечении гастродуоденитов с повышенной кислотностью. Они понижают уровень кислотной среды внутри желудка, приводя его в норму. А также, они способствуют восстановлению слизистого слоя.

Эффективными препаратами этой группы являются Омез, Омепразол, Нольпаза. Также, часто применяются Маалокс, Фосфалюгель, Алмагель и др. Антациды принимают внутрь через час после еды. К этому времени завершается пищеварительный процесс в желудке. При лечении поверхностного гастродуоденита с повешенной секреторной функцией Фосфалюгель, Нольпазу, Омез назначают два раза в сутки.

Если у пациента наблюдается данное расстройство ЖКТ, характеризующееся пониженной кислотностью, ему назначают ферментные препараты (Прозерин, глюконат кальция, Бетацид, Этимизол и др). Они стимулируют выработку кислоты и повышают этот показатель до нормального уровня.

Так как гастродуоденит характеризуется поражением слизистого слоя пищеварительных органов, необходимо восстановить его деятельность. Для этого применяются такие средства, как Де-нол, Сукральфот и др. Они защищают верхний слой слизистой от повреждений и разъедания кислоты.

Эффективным препаратом, использующимся при лечении гастродуоденита эрозивного типа является Де-нол. Он отлично заживляет поврежденную слизистую оболочку. Кроме этого, Де-нол угнетает деятельность хеликобактер, поэтому его часто применяют в сочетании с антибиотиками.

В том случае, если у пациента, страдающего гастродуоденитом, наблюдается нарушение работы желчного пузыря, врач может назначить препарат Урсосан. Урсосан нейтрализует действие желчной кислоты на желудок и кишечник.

Урсосан относится к лекарственным средствам нового поколения, которые отличаются высокой эффективностью. Активные вещества в его составе стабилизируют микрофлору двенадцатиперстной кишки, что положительно влияет на процесс выздоровления.

Для снятия болевых ощущений применяются анальгетики и спазмолитические средства. Врач может выписать Но-шпу, Дротаверин, Дюспаталин и т. п. Дюспаталин эффективно действует на мышечные ткани кишечника, устраняя спазмы. При этом моторика пищеварительных органов не нарушается.

Также Дюспаталин производит положительное воздействие на работу желчных каналов, в результате чего улучшается отток желчной кислоты. Препарат действует на мышцы избирательно, снимая боли на определенных участках. Таким образом, тонус кишечника не снижается, что является плюсом.

Дозировка и особенности применения урсосана

Перед тем как принимать Урсосан при панкреатите обязательно следует пройти обследование у врача. Специалист определит степень заболевания, причины и исключит риск возникновения осложнений, а также назначит индивидуальную дозировку в комплексной или единичной терапии.

Принимать медикамент следует внутренне, запивая небольшим количеством жидкости, в процессе еды или после принятия пищи.

Доза назначается индивидуально и зависти от заболевания и его степени. В большинстве случаев используют следующую дозировку:

  1. При наличии заболеваний сопровождающихся торможением функций мочеполовой системы – 1-2 таблетки, 2 раза в день, курс может составлять как 14 дней, так и 2 месяца.
  2. В случае муковисцидоза, цирроза или склерозирующего холангита – 2-3 таблетки в сутки на протяжении полугода, иногда лечение может затянуться на несколько лет.
  3. После операции на мочевом пузыре – 1 таблетка на ночь на протяжении 14 дней, иногда полугода.
  4. Если у пациента гепатит хронической формы, печеночная недостаточность спровоцированная затяжным алкоголизмом – 1-2 таблетки разбить на 3 раза. Терапевтический курс длится от полугода до нескольких лет.

Если пациент принимает препарат более месяца, то в этом случае от должен раз в 3-4 недели сдавать кровь для биохимического анализа. Он определяет активность печеночных ферментов. А также при продолжительной терапии обязательным является УЗИ мочевого пузыря и мочевыводящих путей раз в полгода.

Карсил и панкреатит

Карсил назначают как желчегонное и гепатопротекторное средство. Можно ли его принимать при панкреатите? Ведь известно, что желчегонные препараты могут обострять воспаление поджелудочной железы или усугублять диарею и боли в животе.

Для чего назначают Карсил? При панкреатите страдают и другие органы, прежде всего это печень и желчный пузырь. Возможен рефлюкс панкреатических ферментов в общий желчный проток (холедох), что сопровождается его воспалением и болями, развитием вторичной инфекции.

Протеолитические и липолитические энзимы поджелудочной железы при ее воспалении попадают в системный кровоток, повреждая также печень, что приводит к реактивным изменениям в ней. Для лечения реактивного гепатита и холангита применяют Карсил. Карсил ускоряет процессы восстановления в печени. Имеет также желчегонный эффект.

Карсил улучшает отток желчи и защищает печень от свободных радикалов.

Креон при панкреатите

Креон – препарат, содержащий ферменты, дополняет эффект Аллохола, если применять их вместе. Подавляет секрецию собственных энзимов поджелудочной железой по механизму отрицательной обратной связи, соответственно снижает интенсивность ее аутолиза.

Лекарственное средство «омез» (омепразол)

Препарат «Omez» (Ингибитор Протонной Помпы) выпускается в виде капсул, инъекционного раствора. Капсулы имеются в свободной продаже аптечной сети, раствор в ампулах используется только по назначению врача.

Основными показателями к применению препарата «Омез» являются:

  • язва желудка, 12-типёрстной кишки;
  • рефлюкс-эзофагиты;
  • панкреатиты, недостаточная функция поджелудочной железы.

Омез также используют в послеоперационном лечении, для удаления желудочного сока, чтобы дать возможность нормально регенерировать повреждённым тканям; при различных нарушениях целостности слизистых оболочек кишечника, желудка, пищевода; для профилактики рецидивирующих проявлений болезней ЖКТ.

Принцип работы Омеза – снижение активности ферментов, контролирующих количество выделяемого желудочного сока в просвет желудка, следовательно, снижается кислотность желудка. Эффект длится от 18 часов до суток, далее ферменты вновь начинают свою деятельность.

  • прекращение боли;
  • исчезновение ощущения тяжести в желудке;
  • уход изжоги;
  • избавление от спазмов желудка, пищевода (ком в горле).
  • прекращение жгучей боли и дискомфорта в эпигастральной области.

Метаболиты препарата выводятся почками в течение одних суток.

Принимать препарат взрослому человеку следует по 20 миллиграмм лекарства в сутки (одну капсулу). Делать это нужно с утра, натощак. Тогда эффект от использования будет максимально продолжителен и положителен. Обычно назначают пить Омез 14 дней, при осложнённых формах заболеваний ЖКТ курс врач может продлить до 4 недель.

Если от приёма одной капсулы натощак положительного эффекта не наступает, допускается через 2-3 дня увеличить суточную дозу до 2 капсул в день.

Разрешается приём препарата перед сном, если пациент испытывает сильные боли в животе, мешающие сну.

К противопоказаниям к приёму Омеза относятся:

  1. Алкоголь, так как алкоголь провоцирует выработку желудочного сока.
  2. Принимать при беременности этот препарат не рекомендуется, так как ещё не прошло достаточное количество его клинических испытаний. Назначается Омез беременным только в сложных ситуациях, когда без этого препарата совершенно невозможно никак помочь пациентке.
  3. Нельзя кормить грудью ребёнка при использовании средства «Омез» из-за недостаточности испытаний препарата.
  4. Омез способен снижать эффективность противосудорожных лекарственных средств (Диазепам). Принимать с осторожностью.
  5. Возможно развитие аллергических реакций, в том числе анафилактического шока.
  6. Дети, младше 2 лет, а также – дети, массой тела меньше 20 килограмм.

Несмотря на то что препарат является просто спасением в некоторых случаях, он не является таким уж безобидным и имеет целый ряд побочных эффектов:

  • человека при приёме может тошнить до рвоты;
  • иногда наблюдается головокружение, галлюцинации;
  • пациент может испытывать слабость в мышцах, тремор;
  • со стороны ЖКТ могут возникать запоры, поносы;
  • со стороны нервной системы – эндогенные депрессии;
  • иногда Омез провоцирует развитие стоматита, сухости в ротовой полости.

Препараты ингибиторы насоса протонов, при использовании в больших дозировках, когда длительность приёма более 1 года, повышают риски переломов бёдер, запястий, позвоночника на десять – сорок процентов. С большой осторожностью к этому препарату стоит относится людям, страдающим остеопорозом.

Лечение гастродуоденита таблетками

Гастродуоденит – достаточно сложное заболевание ЖКТ, требующее длительного лечения. Так как данное расстройство пищеварительной системы влияет на множество функций в организме, лечебный процесс должен проводится комплексно. Для того чтобы полностью вылечить болезнь, необходимо учитывать все ее аспекты.

Можно ли пить аллохол при панкреатите

Желчегонный эффект препарата может вызвать боли в поджелудочной железе, связанную с усилением выработки ферментов и повышении давления в вирсунговом протоке. Может происходить также самопереваривание (аутолиз) железы при спазме сфинктера Одди, не пропускающем ферменты в двенадцатиперстную кишку. Можно ли применять Аллохол в этом случае? Необходимо посоветоваться с врачом.

Успокоить поджелудочную железу могут спазмолитические средства (Но-шпа) и ингибиторы секреции желудка (Омепразол, Фамотидин), ферменты. Эспумизан снимет боли, вызванные растяжением кишечника газами. Хилак форте поможет подавить вредную микрофлору.

Можно ли принимать вместе препараты дюспаталин и омез

В современной практике гастроэнтерологи часто назначают такие препараты, как «Омез» и «Дюспаталин». Лицам, сталкивающимся с проблемами в работе желудочно-кишечного тракта, полезно обладать некоторой информацией об этих лекарственных средствах, а также о возможности их совместного приёма. В настоящее время очень часто постоянные стрессы, неправильное питание, перекусы всухомятку ведут к возникновению гастритов, эзофагитов и других заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Можно ли принимать урсосан при панкреатите и в каких дозах?

Заболевание мочеполовой системы, печени и панкреатит схожи между собой. Из-за того что при нарушении оттока желчи приводит к воспалению поджелудочной железы и замедлении ее функций.

По этой причине комплексная терапия вмещает средства поддерживающие работу печени и мочевыводящих органов. К таким относится Урсосан. Он имеет ряд свойств положительно влияющих на функционирование поджелудочной железы.

Главный гастроэнтеролог РФ: «Для того чтобы избавиться от Панкреатита и восстановить первоначальное здоровье поджелудочной железы воспользуйтесь проверенной методикой: 7 дней подряд пейте по пол-стакана…

Особенности заболевания

Гастродуоденит представляет собой нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта, при котором воспалительный процесс поражает двенадцатиперстную кишку и примыкающую к ней часть желудка.

В ходе развития болезни слизистая оболочка пищеварительных органов истончается и дегенерирует. На ней могут появляться дефективные образования – эрозии и язвы. Может наступить атрофия слизистого слоя. В этом случае, последствия заболевания будут очень тяжелыми и трудноизлечимыми.

Гастродуоденит может быть острого или хронического типа. Острое расстройство проявляется выраженными интенсивными болями. В хронической форме болезни боли притупляются, протекание характеризуется периодами ремиссий и обострений. Хроническое течение заболевания бывает довольно длительным, до 10 лет. По типу поражения различают очаговый (локализованный) и диффузный тип болезни, который распространяется на весь пищеварительный орган.

Предлагаем ознакомиться  Что значит кровь на рмп

Так как воспалительный процесс часто сопровождается нарушением деятельности секреторной железы желудка, гастродуоденит может протекать с отклонением показателя кислой среды. Он бывает:

  • с повышенной кислотностью;
  • с пониженной кислой средой;
  • с нормальной секрецией.

В зависимости от этого показателя, назначается разное лечение.

Часто, при этом заболевании, нарушается моторика кишечника и желудка, может иметь место дисфункция сфинктера (круговой мышцы, проталкивающей пищу в кишечник). А также, в воспалительном процессе, задействуются желчные протоки, ввиду чего бывают нарушения работы желчного пузыря.

Симптомы, сопровождающие данное заболевание, довольно неприятны. Это частые боли в районе живота разной интенсивности, тошнота, рвота, изжога, а также запоры, вздутия и диарея. Общее состояние пациента ослабленное, у него наблюдается головокружение, головные боли, повышение температуры и т. п.

Для того чтобы полностью восстановить работу организма и окончательно вылечить болезнь, необходимо всестороннее лечение. Для полного выздоровления нужно:

  • устранить причины появления воспаления;
  • восстановить работу пищеварительных органов;
  • залечить слизистую оболочку;
  • повысить защитные функции организма.

Для этого применяется многоступенчатое лечение разными видами препаратов.

Особенности препарата «дюспаталин»

Предшественниками современного спазмолитического препарата при болезнях ЖКТ были Но-шпа (Дротаверин) и Папаверин. Основу препарата «Duspatalin» составляет химическое вещество гидрохлорид мебеверина в количестве 200мг. Выпускается лекарство в капсулах, обладает пролонгированным действием.

Так как иногда препарат приходится применять по различным показаниям, существуют таблетки, покрытые оболочкой, содержащие 135 миллиграмм лекарственного средства.

Мебеверина гидрохлорид оказывает спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру, не изменяя при этом нормальной перистальтики кишечника.

Благодаря пролонгированному действию, препарат достаточно принимать 2 раза в сутки. Это лекарственное средство не накапливается в организме.

Препарат выводится из организма в виде метаболитов почками.

  • для купирования болей и спазмов, ощущений дискомфорта, нарушений функции кишечника путём расслабления его гладкой мускулатуры;
  • при симптоматическом лечении органов желудочно-кишечного тракта, связанных с органическими недугами;
  • при необходимости нормализации всасывания жидкости из кишечника при кишечных отравлениях, инфекционных поражениях;
  • при болях неизвестной этиологии;
  • при болях на фоне метеоризма, спазмах, связанных с запорами и поносами.

Противопоказаниями к приёму служат:

  • повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
  • детский возраст до 18 лет (ввиду отсутствия достаточного количества исследований, гарантирующих безопасность применения этого препарата в педиатрии).

Лекарственное вещество принимают внутрь в виде капсул за 20 минут до еды два раза в день.

Исследования на животных проводились с целью изучения воздействия на препарат алкоголя. Результат этих испытаний показал, что алкоголь (этиловый спирт) не взаимодействует с препаратом «Дюспаталин».

При превышении указанной в инструкции дозировки теоретически возможно возникновение состояния повышенной возбудимости, гиперактивности ЦНС. Антидот для этого случая не найден. Показано промыть желудок, применять терапию в зависимости от проявляющихся симптомов.

Побочное действие

Во время длительного приема Урсосана проводятся регулярные биохимические анализы для контроля уровня печеночных трансфераз. Это ферменты-катализаторы химических реакций азотистого обмена, основной задачей которых является транспорт аминогрупп для образования новых аминокислот. Повышение их концентрации может негативно сказаться на самочувствии пациента, поэтому гастроэнтерологи корректируют дозировку или на время отменяют фармакологический препарат.

Практически все побочные действия Урсосана связаны с работой желудочного-кишечного тракта и проявляются в признаках расстройства пищеварения. К ним относятся:

  • повышенное газообразование;
  • нарушение перистальтики кишечника;
  • приступы рвоты, тошнота;
  • болезненные спазмы в брюшной области.

Курсовое лечение Урсосаном иногда приводит к кальцификации желчных холестериновых конкрементов. При возникновении любого из вышеперечисленных негативных признаков следует немедленно обратиться к гастроэнтерологу. Он проведет обследование и при отсутствии какого-либо патологического процесса снизит разовую и (или) суточную дозировку.

Побочные действия

Как правило, прием Урсосана проходит без выраженных побочных эффектов. В редких случаях пациенты отмечают ответные реакции на действующее вещество со стороны ЖКТ (рвота, устойчивая диарея, понос, тошнота, выраженные боли в животе), напрямую зависящих от дозировки препарата; иногда усиливается кальцификация желчных камней.

При возникновении любых неприятных симптомов на фоне приема Урсосана следует обратиться к специалисту, его назначившему. Возможно, вам потребуется подобрать иной препарат или снизить разовую дозировку лекарственного средства.

Побочные эффекты

Причем развитие поноса на фоне Урсосана может зависеть от дозировки. То есть, при приеме 3 капсул у человека может развиваться понос, а при использовании меньшей дозировки – только 1 или 2 капсул, данного расстройства пищеварения не будет. Поэтому при появлении поноса на фоне приема Урсосана следует немного снизить общую суточную дозировку.

Побочные эффекты урсосана — как избежать осложнений

Побочные эффекты Урсосана часто проявляются у пациентов, пренебрегающих врачебными рекомендациями. Также нарушение работы желудочно-кишечного тракта или обострение хронических заболеваний диагностируется у приверженцев самолечения, принимающих фармакологические препараты по совету соседей или провизоров в аптеках.

Повышение местного иммунитета

Длительное применение урсодезоксихолевой кислоты угнетает процесс, посредством которого закодированная в генах информация превращается в структуры, присутствующие или действующие в клетке. Постепенно активизируются непосредственные участники иммунного ответа организма на проникновении чужеродных веществ извне или являющихся продуктами распада клеток и тканей.

Урсосан препятствует разрастанию соединительной ткани с появлением рубцовых изменений в различных органах, возникающее, как правило, в результате хронического воспаления. Это позволяет применять лекарственное средство в терапии заболеваний печени или желудка, протекающих на фоне дегенеративных изменений кровеносных сосудов и даже нарушения их целостности.

Показания и правила приема

Урсосан активно используется при панкреатите, а также в ряде других случаев. Показаниями для его применения являются:

  • заболевания желчного пузыря;
  • патологи желчевыводящих путей;
  • панкреатит;
  • холестатические явления в печени;
  • гепатиты различной этиологии;
  • цирроз печени;
  • алкогольная интоксикация и прочие виды отравлений;
  • муковисцидоз;
  • при хирургических вмешательствах в ЖКТ.

Также это лекарство может назначаться в качестве профилактических курсов при злоупотреблении алкоголем, проживании в загрязненной среде, вредных условиях работы.

Несмотря на натуральное происхождение препарата, а также массу положительных эффектов от его приема, вводить его в общую схему терапии можно только после консультации врача. Дозировку и длительность курса определяют на основании исследований состояния здоровья пациента и в соотношении к установленному диагнозу.

Принимать Урсосан нужно по специальной схеме, которая зависит от наличия сопутствующих заболеваний.

Определение дозировки ведется либо по стандартным показателям для конкретного заболевания, либо исходя из расчетов порции действующего вещества на 1 килограмм веса пациента. Препарат выпускается в виде капсул, каждая из которых содержит 250 мг урсодеоксихолевой кислоты.

Урсосан можно использовать для долгосрочной терапии, если нет соответствующих противопоказаний. Кроме того, периодически нужно будет проходить дополнительные обследования для контроля результатов лечения.

Показания к применению

Урсосан обладает широким спектром действия, поэтому его часто включают в программы терапии следующих заболеваний и патологических состояний:

  • Желчекаменная болезнь неосложненной формы;
  • Дискинезия желчных путей;
  • Алкогольная болезнь печени;
  • Жировые болезни печени неалкогольного происхождения;
  • Холестатические патологии печени (муковисцидоз, первичные биллиарный цирроз и склеротирующий холангит);
  • Гепатит — токсический, лекарственный или вирусный;
  • Рефлюкс-эзофагит.

Препарат активно используется для растворения холестериновых желчных камней, образовавшихся в функционирующем желчном пузыре.

Показания к применению

  • Желчнокаменная болезнь, протекающая без осложнений (капсулы принимают с целью растворения камней в желчном пузыре, а также с целью профилактики их образования после операции холецистэктомии).
  • Хронический активный гепатит.
  • Острый гепатит.
  • Хронический и острый вирусный гепатит.
  • Хронический описторхоз.
  • Токсические поражения печени, в том числе лекарственные или алкогольные.
  • Алкогольная болезнь печени.
  • Неалкогольный стеатогепатит.
  • Первичный билиарный цирроз печени.
  • Первичный холангит, протекающий со склерозированием желчевыводящих путей.
  • Муковисцидоз печени.
  • Атрезия (неполноценное развитие во внутриутробном периоде) внутрипеченочных желчных протоков.
  • Дискинезии желчевыводящих путей.
  • Билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит.
  • Синдром нарушения пищеварения, связанный с дискинезиями желчевыводящих путей и патологией желчного пузыря.
  • Профилактика негативного воздействия на печень гормональных контрацептивов и противоопухолевых препаратов.

При каких заболеваниях могут назначить урсосан?

Препарат назначается специалистом строго по показаниям, и рекомендуем в случаях:

  • Наличия камней в желчном пузыре;
  • Профилактики образования камней;
  • Проявления острой формы гепатита;
  • Активной формы гепатита;
  • Муковисцидоза печени;
  • Проведения профилактических мер с целью очищения и защиты печени;
  • Первичного холангита.

Применение урсосана при гастрите — инструкция, побочные эффекты и аналоги

Урсосан — это современный препарат, обладающий желчегонным, иммуномодулирующим и гепатопротективным действием. Помимо этого, средство оказывает гипохолестеринемическое воздействие и гиполипидемическое влияние на ткани. Импортный медикамент применяется для терапии заболеваний желчного пузыря, а также патологий печени различной этиологии.

Противопоказания

Гастроэнтерологи предупреждают об опасности использование Урсосана без проведения лабораторных и инструментальных исследований. Препарат обладает накопительным действием, что существенно ограничивает его применение и не позволяет быстро устранить побочный эффекты.

Предупреждение: «Нельзя принимать лекарственное средство, если при диагностировании в желчных конкрементах была обнаружена значительная концентрация кальция. При отхождении по желчным протокам твердый камень может нарушить их целостность и спровоцировать опасное для жизни человека кровотечение».

К противопоказаниям Урсосана относятся следующие заболевания и патологические процессы:

  • снижение или полное отсутствие функциональной активности желчного пузыря;
  • формирование патологического канала между желчным пузырем и желудочно-кишечным трактом;
  • острая стадия холецистита;
  • неспецифическое воспалительное поражение желчных протоков острого или хронического течения;
  • цирроз печени, при котором восстановление поврежденных гепатоцитов не представляется возможным;
  • острая и хроническая почечная недостаточность;
  • почечная недостаточность на всех стадиях стечения заболевания;
  • закупорка и нарушение проходимости желчных протоков;
  • формирование воспалительных очагов инфекционного генеза в желчном пузыре или желчевыводящих путях;
  • длительное скопление гноя в полости желчного пузыря.

Предупреждение: «Несмотря на то, что урсодезоксихолевая кислота в небольшом количестве содержится в организме, некоторые люди обладают повышенной чувствительностью к этому соединению. Даже при однократном приеме Урсосана могут возникнуть негативные симптомы аллергических реакций».

Часто использование лекарственного средства осложняется в терапии заболеваний печени или желчного пузыря у маленьких детей, которые не могут проглотить желатиновую капсулу. Терапевтический эффект не будет достигнут, если содержимое такой лекарственной формы смешать с жидкостью и дать выпить малышу. Кислый желудочный сок инактивирует дезоксихолевую кислоту, и она просто не дойдет до своего места назначения — тонкого отдела кишечника.

Противопоказания

  • рентгеноположительная структура желчных камней (то есть высокое содержание кальция в конкрементах);
  • низкая функциональная активность желчного пузыря;
  • желчно-желудочно-кишечный свищ;
  • острый холецистит;
  • острый холангит;
  • цирроз в стадии декомпенсации;
  • печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • закупорка желчевыводящих путей;
  • острые заболевания желчного пузыря и желчевыводящих протоков инфекционного характера;
  • эмпиема желчного пузыря;
  • чувствительность, аллергия или непереносимость компонентов Урсосана.
Предлагаем ознакомиться  Физические упражнения Бубновского от простатита насколько они эффективны

Противопоказания

Инструкция по применению Омеза в капсулах запрещает пить препарат при непереносимости компонентов лекарственной формы.

Противопоказания

Препарат не рекомендуется включать в комплексное лечение, если у пациента:

  1. Желчные камни, содержащие высокий процент кальция;
  2. Гиперчувствительность к УДХК;
  3. Дисфункциональность почек, поджелудочной железы и печени;
  4. Декомпенсирующий цирроз печени;
  5. Желчный пузырь не функционирует;
  6. Холецистит и холангит в острой форме;
  7. Свищи в ЖКТ;
  8. Воспаления желчевыводящих путей.

Выпивать чистый порошок, освобожденный от желатиновой оболочки, нельзя, — это приведет к несвоевременному всасыванию действующего вещества и к воздействию его ударной дозы.

Снижение уровня холестерина

Действующее вещество Урсосана обладает уникальной способностью снижать концентрацию холестерина, вырабатываемого гепатоцитами. Урсодезоксихолевая кислота:

  • способствует поглощению избыточного количества этого органического соединения стенками желудочно-кишечного тракта;
  • ограничивает его проникновению в желчный пузырь.

Более того, прием Урсосана приводит к значительному повышению холестерина в желчи с образованием жидкокристаллических легко растворимых взвесей.

Такое свойство фармакологического препарата используется гастроэнтерологами в терапии пациентов, у которых при проведении инструментальных исследований были обнаружены мягкие конкременты в желчном пузыре, препятствующие нормальному оттоку желчи и провоцирующие болезненные колики. Урсосан показан к приему в качестве профилактического средства людям, имеющим предрасположенность к формированию камней в желчном пузыре.

Состав и действие препарата

Основным действующим веществом Урсосана является урсодеоксихолевая кислота. Ее добывают из тканей животных, то есть вещество является полностью натуральным. Оно обладает гепатопротекторными свойствами, поэтому используется при лечении многих проблем ЖКТ.

Урсосан обладает следующими свойствами:

  • Иммуномодулирующее. Повышает сопротивление организма воздействию на него негативных факторов. Снижает вероятность развития патологий внутренних органов, в том числе муковисцидоза, фиброза, цирроза, варикоза стенок пищевода. Стабилизирует активность лимфоцитов.
  • Гепатопротекторное. Защищает клетки печени от разрушения, действия токсинов, неблагоприятных условий окружающей среды, снижает негативные последствия приема некоторых лекарственных препаратов. Таким же положительным образом влияет и на поджелудочную железу.
  • Регенеративное. Способствует восстановлению поврежденных тканей внутренних органов, ускоряет замещение больных участков здоровыми клетками.
  • Желчегонное. Улучшает секрецию и стимулирует отток желчи в кишечник, нормализует процессы пищеварения.
  • Холелитолитическое. Препятствует образованию конкрементов в желчном пузыре и отводящих протоках, стимулирует растворение и выведение уже существующих мелких камней.
  • Гиполипидемическое и гипохолистеринемическое. Снижает концентрацию жиров низкой плотности, препятствует образованию холестериновых бляшек, способствует выведению подобных вредных отложений из организма.

Благодаря широкому спектру действия этот препарат можно использовать для лечения самых разнообразных патологий ЖКТ, в том числе и воспаления поджелудочной железы.

Урсосан помогает купировать патологический процесс и восстановить функции органа. Кроме того, он полезен в тех случаях, когда нужно снизить нагрузку на печень и защитить ее от негативных факторов, а также стимулировать отток желчи для улучшения пищеварения.

Состав и лекарственная форма

Производители выпускают Урсосан в виде твердых непрозрачных желатиновых капсул, в каждой из которых содержится 0,25 г урсодезоксихолевой кислоты. Внутри капсулы находится спрессованный порошок, легко рассыпающийся при незначительном надавливании.

Совет: «В зависимости от курса лечения в аптеках можно приобрести упаковки с 10, 50, 100 капсулами. Последний вариант наиболее экономный и подходит для продолжительного приема».

В качестве вспомогательных ингредиентов для формирования капсул используются:

  • желатин;
  • кукурузный крахмал;
  • коллоидный диоксид кремния;
  • магниевая соль стеариновой кислоты;
  • двуокись титана.

Эти соединения обеспечивают избирательное действие препарата. Высвобождение основного вещества происходит непосредственно в тонком отделе кишечника, что позволяет достичь максимального терапевтического эффекта.

Состав и форма выпуска

  • кукурузный крахмал;
  • стеарат магния;
  • коллоидный диоксид кремния;
  • диоксид титана;
  • желатин.

Способы применения

Дозировка, кратность приема и курс лечения Урсосаном определяется врачом на основании типа заболевания, его тяжести и формы. Капсулы принимают перорально, запивая небольшим объемом воды.

Тиосульфат натрия

Натрия тиосульфат используют как противоаллергическое средство. При воспалении поджелудочной железы можно вводить препарат как внутривенно, так и принимать внутрь. Пить тиосульфат натрия при воспалении железы можно, но следует учесть, что средство обладает легким слабительным эффектом.

Урсосан и алкоголь

Прямого указания на несовместимость приема препарата с употреблением спиртных напитков нет. Но, поскольку лекарственное средство часто назначается для лечения патологий печени, не стоит перегружать данный орган в период терапии борьбой с токсическим воздействием алкоголя.

Урсосан при беременности

1. Нарушение оттока желчи вследствие сдавливания желчного пузыря увеличивающейся маткой.

2. Хронические патологии желчного пузыря в стадии обострения (например, колика на фоне движения камней).

3. Зуд беременных, обусловленный нарушением желчевыделения.

4. Хронические патологии печени, сопровождающиеся ухудшением самочувствия и повышением активности АсАТ, АлАТ, билирубина и других лабораторных проб.

Урсосан при лечении гастрита

Препарат показал высокую эффективность при комплексной терапии билиарного рефлюкс-гастрита. По отзывам практикующих врачей, Урсосан значительно облегчает состояние пациентов и устраняет неприятную симптоматику.

УДХК нормализует работу желчного пузыря, стабилизирует функциональность его протоков. За счет нейтрализации токсичности желчных кислот, при эпизодах рефлюкса снижается пагубное действие данных веществ на слизистую желудка.

Включение Урсосана в курс комплексной терапии рефлюкс-гастрита позволяет ускорить темпы выздоровления пациентов. Оптимально подобранная дозировка препарата быстро снимает симптомы без риска возникновения побочных эффектов.

Урсосан при панкреатите

Урсосан, Урсофальк – это лекарственное средство на основе урсохолевой кислоты. Обладает гепатопротекторным свойством. Урсосан принимают в составе комплексной терапии для улучшения оттока желчи. Однако желчегонный эффект препарата может вызвать обострение основного заболевания и рефлюкс желчи в желудок.

Фармакокинетика

После попадания Урсосана внутрь желудка максимальная концентрация урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике достигается спустя 2 часа. Этот показатель может варьироваться в зависимости от дозы лекарственного средства и наличия продуктов питания в пищеварительном тракте. После оказания терапевтического воздействия соединение абсорбируется из тонкого отдела кишечника и выводится из организма вместе с каловыми массами.

Основной ингредиент капсул Урсосана практически полностью связывается с протеинами в кровеносном русле. При длительном курсовом лечении фармакологическим препаратом происходит замещение значительного количества желчных кислот урсодезоксихолевой кислотой.

Фармакологическое действие

Лечебное действие Урсосана базируется на способности урсодезоксихолевой кислоты восстанавливать поврежденные клетки печени (гепатоциты). Это соединение в небольшом количестве присутствует в организме человека, входит в состав желчи. Урсодезоксихолевая кислота обладает способностью снижать продуцирование холестерина, препятствовать сгущению желчи, стимулировать иммунные процессы.

Хилак форте

Хилак форте содержит кислоты, подавляющие развитие болезнетворной микрофлоры в кишечнике. При нехватке ферментов и процессах гниения или брожения это необходимо. Хилак форте принимают, разбавляя препарат соком или водой, но не молоком. С осторожностью принимают при гастрите, который часто встречается при воспалении пищеварительной железы, ведь в составе имеются кислоты. Хилак форте при гастрите и панкреатите нельзя пить натощак.

Чем лечить

На основании проведенного обследования пациента, врач назначает соответствующее лечение. Вид терапии зависит от тяжести заболевания, его стадии и причин возникновения. Довольно распространенной причиной появления воспалительного процесса в организме человека является бактерия хеликобактер пилори. В том случае, если анализы подтвердят ее присутствие в слизистой, лечение гастродуоденита производится с применением антибиотиков.

Если данное расстройство вызвано наличием паразитов в двенадцатиперстной кишке, назначаются антибактериальные средства. Для восстановления нормальной работы организма врач назначает несколько видов препаратов. К ним относятся:

  • лекарственные средства антацидной группы (Омез, Омепразол, Фосфалюгель, Нольпаза, Маалокс и др.);
  • антибиотики (Метронидазол, Амоксициллин, Кларитромицин, Альфа нормикс и др.);
  • ферменты и вещества, стимулирующие секреторную функцию;
  • спазмолитические и обезболивающие средства (Но-шпа, Дротаверин, Дюспаталин и др.);
  • препараты, восстанавливающие слизистую оболочку (Де-нол, Сукральфат);
  • медикаменты, нейтрализующие действие желчной кислоты на пищеварительный тракт (Урсосан и др.);
  • общеукрепляющие средства и витаминные комплексы.

Эспумизан

Эспумизан – ветрогонное средство для улучшения отхождения газов. Эти капсулы принимают при вздутии живота, вызванном нехваткой ферментов. Эспумизан представляет собой соединение кремния, снижающее поверхностное натяжение кишечного содержимого и препятствующее образованию пузырей газа. Можно принимать, сочетая с другими средствами – ферментами, пребиотиками (Хилак форте), желчегонными (Карсил).

Язва и гепатит одновременно . чем лечиться? можно ли принимать урсосан и омез?

У меня был эзофагит 2 степени и эрозивный гастродуоденит .Сопутствующие заболевания: хронический рецидивирующий панкреатит, хронический колит. Не так давно до этого я перенесла лекарственный гепатит из-за нерационального назначения лекарственных препаратов врачами. При лечении эзофагита и эрозивного гастродуоденита антибиотики, Де-нол и омепразол мне не помогали ( У меня были множественные эрозии пищевода, желудка и 12-ти пёрстной кишки) У меня развилось желудочно-кишечное кровотечение и железо-дефицитная анемия. Помогли народные средства.

1. За час до сна я выпивала 5 серых перепелиных яиц (Перепела не болеют сальмонелёзом) . Затем через пять минут выпить десертную ложку облепихового масла. Ещё через пять минут выпить 1 таблетку мумиё. (Мумиё можно пить только когда нет склонности к онкологии. Если такая склонность есть, то пить только перепелиные яйца и облепиховое масло) Курс лечения 4 месяца.

2. Хорошо снижает кислотность желудочного сока, заживляет эрозии и рубцует язвы козье молоко. Козье молоко пить с зелёным чаем за 30 минут

3. Неплохо снижают кислотность желудочного сока довольно дешёвые таблетки «Викалин» и «Викаир». Пить по 1 таблетке 3-4 раза в день через час после еды. Курс лечения 1, 5 месяц

4. Таблетки «Гастрофарм» по 4 таблетке 3 раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения 1, 5 месяца

5. Строгое соблюдение диеты № 1а

6. Очень часто эрозии и язву 12-ти пёрстной кишки вызывает бактерия Хеликобактер Пилори. От бактерии Хеликобактер Пилори пить настойку зелёного ореха. По 1 чайной ложке в 50 мл тёплой кипячёной воды за мин. до еды перед завтраком и ужином. Курс лечения 1 месяц

7. Часто пить кисели. Кисели варить на сорбите, так как эрозивный гастрит и язвенная болезнь часто нарушает работу поджелудочной железы. . Неплохо помогает кисель из семени льна. Семя льна купить в аптеке и пить согласно инструкции

Заключение

Воспаление поджелудочной железы – опасное заболевание, которое требует срочного обращения к врачу, так как иногда может привести к смертельно опасному панкреонекрозу. Принимать препараты Карсил, Хилакф форте, Урсосан, Аллохол, как и другие лекарства, необходимо под наблюдением профильного специалиста. Желчнокаменная болезнь является противопоказанием почти для всех средств, имеющих желчегонное действие.

, , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector