Твоя потенция
Назад

Парауретральная киста у женщин: фото, причины, симптомы и лечение - ГБУЗ МО Мытищинская районная женская консультация

Опубликовано: 24.04.2020
Время на чтение: 11 мин
0
3

Виды

Существует два типа парауретральных кист. Это:

  1. Кисты Гартнерового прохода. Чаще являются врожденными, обусловлены нарушением строения данной анатомической зоны – сращиванием стенки влагалища с уретрой.
  2. Скиниевые кисты. Формируются вокруг уретры, связаны с нарушением оттока секрета желез.

На фото формирование парауретральной кисты у женщин

Возможные осложнения и профилактика

Не нужно ждать, пока киста лопнет самостоятельно. При подозрении на формирование требуется неотложный поход к врачу для удаления новообразования. Многочисленные отзывы подтверждают отсутствие осложнений в послеоперационный период в случае иссечения кисты на начальном этапе развития.

Если пренебрегать ранним лечением, повышается риск возникновения осложнений, среди которых:

  • присоединение вторичной инфекции;
  • образование гематомы в послеоперационный период;
  • кровоизлияние;
  • рецидив патологии;
  • сужение уретрального канала, что негативно сказывается на мочеиспускании;
  • образование свища.

Диагностика

В некоторых случаях парауретральная капсула имеет бессимптомное течение. Ее наличие выявляют случайно при профилактическом осмотре. Диагностика такого патологического состояния затрудняется ввиду схожих клинических проявлений с многими иными урологическими заболеваниями.

Для уточнения диагноза назначают следующие исследования:

  1. Визуальный осмотр наружных половых органов. Кистозное новообразование может локализоваться в области между влагалищем и уретрой или на боковой стенке вагины. Пальпируя данные отделы, определяют размер, консистенцию, уровень подвижности образования.
  2. Проведение трансвагинального ультразвукового исследования. В таком случае можно обнаружить небольшую ретенционную капсулу, которая не сообщается с уретральным каналом.
  3. Проведение уретроцистоскопии. Диагностическое мероприятие позволяет рассмотреть состояние мочеиспускательного канала изнутри.
  4. Проведение рентгенологической диагностики. Необходимо для дифференциального анализа парауретрального новообразования.
  5. Проведение магнитно-резонансной томографии. Наиболее точный метод исследования кист, позволяющий детально оценить их анатомию.

Дифференциальный анализ проводят с такими патологиями, как бартолинит, уретрит, цистит, скинеит, острый и хронический пиелонефрит, аденокарцинома.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальные диагностика парауретральной кисты должна проводиться со следующей патологией: уретероцеле; киста канала Gartner; киста мюллеровского остатка; кисты включения влагалищной стенки; уретральное или вагинальное новообразование; пролапс уретры; дивертикул уретры.

Уретероцеле - врожденная аномалия, которая включает кистозную дилатацию терминальной части мочеточника, часто ассоциированную со стенотическим отверстием. Около 90% эктопических уретероцеле связаны с верхней частью дуплексной системы сбора и 10% с одной системой. У женщин уретероцеле может появляться после инфекций мочеполовой системы.

Выпадающий уретероцеле представляет собой гладкую, круглую, межплазменную массу разного размера и цвета. Главным дифференциальным признаком уретероцеле, в отличии от кисты, является анализ аспирационного материала. Если аспирированная жидкость из массы представляет собой мочу, диагноз будет точно установлен.

Киста канала Gartner выстилается кубическим или низким столбчатым эпителием и не выделяет слизь. Они расположены на переднелатеральных участках влагалища, боковые в верхней и передней части нижней части. Обычно кисты являются одиночными, могут быть небольшими, или они могут стать настолько большими, чтобы выпирать из влагалища. Анализ биопсии также является главным дифференциальным признаком такой кисты.

Уретральное или вагинальное новообразование: парауретральные массы могут быть твердыми или кистозными. Твердые массы обычно проявляются при физическом обследовании и включают фиброму, лейомиому, нейрофиброму, липому, миобластому, гемангиобластому, лимфангиому и их злокачественные аналоги. Большинство пациентов имеют возраст больше 50 лет.

Опухоли могут иметь различные проявления: папиллярный рост в уретре, как мягкая, рыхлая, грибковая масса, язвенные поражения или как подслизистая масса, создающая уплотнение передней стенки влагалища. Требуется осмотр в области таза (под наркозом) в сочетании с цистоуретроскопией и биопсией поражения.

Какие симптомы возникают

Симптомы и клинические проявления парауретральной капсулы во многом схожи с иными заболеваниями урологической этиологии.

Особенности симптоматики отличаются у каждой больной женщины (или мужчины) и могут разниться в зависимости от стадии течения патологического процесса.

  1. На начальном этапе, когда только произошло инфицирование парауретральной железы, клинические проявления заключается в нарушении процесса мочеиспускания. Женщина страдает дизурией, учащением позывов к опорожнению. Из уретрального канала выделяется слизистый экссудат.
  2. Со временем, по мере развития заболевания, воспалительный процесс начинает протекать с болевым синдромом, диспареунией. Возникает чувство инородного предмета в уретральной области, повышение чувствительности в данном отделе, формирование характерного уплотнения.
  3. Нагноившаяся капсула формирует абсцесс, который может самостоятельно вскрыться в область мочеиспускательного канала. При наличии кровяных включений в выделяемой урине требуется незамедлительно обратиться к врачу.
  4. Фото-симптом новообразования – опухолевидное выпячивание, имеющее шаровидную форму, мягкую и эластичную консистенцию, четкие границы. Размер – 2-4 см. Капсулу легко прощупать самостоятельно. Если на нее надавить, можно наблюдать выделение слизистого экссудата.

В новообразовании редко образуются конкременты, которые с легкостью пальпируются. Таковые можно рассмотреть на снимке уретрограммы.

Лечение кисты

При установлении диагноза «парауретральная киста» лечение преимущественно хирургическое, заключающееся в иссечении кисты.

При кажущейся простате данной операции возможны серьезные осложнения в виде травмы мочеиспускательного канала с последующим формированием уретро-влагалищного свища.

Поэтому оперативное лечение парауретральных кист должно выполняться специалистом, имеющим опыт влагалищной хирургии.

Лечение кисты

Лечение парауретральной кисты – только оперативным путем. Народное лечение и консервативное в таком случае не помогут полностью избавиться от заболевания. Последний метод используют только для устранения неприятных симптомов и подавления активной инфекции.

Иссечение кистозного новообразования должно происходить вместе с его оболочкой. Дренирование кисты и удаление из его полости жидкостного экссудата без изъятия оболочки не проводят.

Исключение – сильный гнойный процесс, который препятствует проведению операции. В таком случае сначала откачивают содержимое, проводят антибактериальную терапию, а после стихания воспалительного процесса уже проводят хирургическое лечение.

Лечение парауретральной кисты

Лечение будет зависеть от различных факторов, таких как симптомы, размер кисты или заражение кисты. В большинстве случаев, когда кисты малы и не вызывают никаких симптомов, вам не потребуется никакого лечения. В других случаях доступны следующие варианты лечения.

Медикаментозное лечение – использование некоторых средств.

  1. Йодинол при парауретральной кисте используют в качестве антисептика. В состав препарата входит ион йода и спирт. Это сильные антибактериальные препараты с выраженным антисептическим средством. Используют препараты внешне. Способ применения – можно использовать смазывания раствором три-четыре раза на день, что самому не очень удобно делать. Поэтому можно делать ванночки или спринцевания, разводя препарат водой. Побочные эффекты могут быть в виде сильной аллергической реакции на йод. При высокой концентрации спирта может быть жжение или зуд.
  2. Когда инфекция кисты происходит в результате бактерий, можно использовать антибиотикотерапию. Ваш врач может назначить антибиотики, такие как пенициллин. Амоксиклав – антибиотик, который защищен от разрушения бактериями. Препарат может быть антибиотиком первой линии. Дозировка – по 500 миллиграмм три раза на сутки не менее пяти дней. Побочные эффекты на эту группу антибиотиков могут быть в виде сильных аллергических реакций или нарушений стула.
  3. Народное лечение – это использование методов на дому, в котором вы должны сидеть в теплой ванной, наполненной водой, около 15-20 минут за сеанс. Это следует повторять несколько раз в день. К раствору можно добавить хлоргекседин. Если проводить в течение 3-4 дней, киста может разорваться и вызвать утечку жидкости. Этот метод может быть предложен пациенту с незначительными кистами.
  4. Используйте яблочный уксус, чтобы попытаться уменьшить размер вагинальных кист. Либо сделайте ванночку и добавьте 1 столовую ложку уксуса, либо вы можете сделать ватный тампон и использовать его. Нанесите пропитанный ватный шарик или тампон непосредственно на кисту и удерживайте его там в течение 30 минут два раза в день, пока вы не заметите, что опухоль уменьшится. В то время как уксус – это популярное домашнее средство, ученые не рекомендуют использовать уксус в качестве лекарственного средства.
  5. Используйте теплый компресс. Заполните бутылку с горячей водой и оберните ее чистым полотенцем. Поместите это напротив кисты, чтобы обеспечить некоторое облегчение боли. Вы также можете попробовать применить тепловой пакет. Вы также можете окунуть фланель или хлопчатобумажную ткань в горячую воду, выжать воду и нанести ее непосредственно на кисту.
  6. Нанесите смесь алоэ вера. Смешайте 1 - 2 столовые ложки геля алоэ вера с 1/4 до 1/2 чайной ложки порошка куркумы. Перемешать, пока смесь не образует пасту. Используйте ватный тампон, чтобы нанести смесь на кисту. Оставьте его на 20-30 минут один раз в день. Не промывайте и не очищайте пасту. Исследования показали, что куркума является противовоспалительным средством, которое может уменьшить раздражение, вызванное вагинальными кистами.
Предлагаем ознакомиться  Как увеличить член? Реально рабочие способы

Витамины можно использовать, а вот физиотерапевтическое лечение только по показаниям в послеоперационном периоде. Можно использовать ионофорез с антибиотиком для лучшего заживления рубца.

Хирургическое лечение
– это вариант предназначен для женщин с большими кистами или абсцессом. Удаление парауретральной кисты или иссечение парауретральной кисты проводится, когда есть риск малигнизации, либо ее размеры мешают в ежедневной жизни. Врач сделает небольшой разрез в кисте и извлечет содержимое там.

Послеоперационный период подразумевает назначение антибиотиков, если есть инфекция в кисте или абсцесс, вызванный бактериями, а также для профилактики осложнений. Температура после удаления парауретральной кисты может быть при развитии инфекции и вторичном инфицировании, поэтому нужно внимательно контролировать такое состояние.

Марсупиализация
. Этот метод обычно проводится под местной анестезией. Он используется в случаях, когда кисты часто рецидивируют или когда хирургическое удаление нежелательно. Врач сначала даст вам местную анестезию. Затем будет проведен надрез кисты или абсцесса и с каждой стороны будет помещен дренаж.

Катетер будет помещен в отверстие, чтобы обеспечить дренаж жидкости. Это будет небольшое постоянное отверстие, чтобы жидкость могла свободно стекать. Послеоперационный уход важен: минимальный уровень активности должен быть обеспечен до тех пор, пока хирургическая рана не заживет. Важное значение имеет последующий уход с регулярным скринингом и проверками.

Существует такое заболевание, как парауретральная киста, которое характеризуется закупориванием желез, находящихся в области уретрального канала у женщин.

Патологическое состояние возникает довольно редко и порой незаметно для самой пациентки. Поговорим о том, какие же основные симптомы возникают при данном заболевании и какие методы борьбы с ним существуют.

Лечение парауретральной кисты

Эффективных консервативных методов терапии ретенционных образований не предложено.

При наличии рецидивирующих урогенитальных инфекций на этапе предоперационной подготовки проводится антибактериальная терапия препаратами широкого спектра действия или средствами, подобранными с учетом чувствительности возбудителя.

Курс превентивной антибиотикотерапии также назначается при отказе женщины от хирургического вмешательства. Независимо от типа кисты пациентке могут быть рекомендованы:

  • Склерозирование скиниевой или гартнеровой кисты. В полость ретенционного образования после пункционного дренирования вводятся склерозирующие растворы йода, колларгола. Склерозирование стенок кисты сопровождается прекращением секреции и дальнейшего роста. В настоящее время метод применяется ограниченно из-за высокого риска рецидивирования и усложнения техники выполнения последующих радикальных операций.
  • Иссечение парауретральной кисты. Вмешательство проводится в плановом порядке в холодном периоде объемного образования. Кистозно-измененная железа иссекается полностью с капсулой и устьем (при его наличии). Скиниевы кисты экстирпируются через уретру, гартнеровы — методом передней кольпотомии. Преимуществом радикальных операций является высокая результативность, низкая вероятность рецидива и послеоперационных осложнений.

После удаления парауретральное образование обязательно отравляют на гистологическое исследование. При выявлении в материале признаков метаплазии, малигнизации, эндометриоза объем вмешательства расширяется в соответствии с рекомендациями протокола для выявленного заболевания. После операции могут быть дополнительно назначены медикаментозные и лучевые методы терапии.

Оперативное

Удаление парауретральной кисты производят под местным или общим наркозом. Оперативное лечение – наиболее надежное, после которого возможность рецидивов сводится к минимуму.

Если киста располагается в дальнем отделе уретрального канала, проводится лапароскопическая операция, однако чаще такое вмешательство требуется в случае сформировавшихся дивертикулов или абсцессов.

После удаления кисты требуется нахождение в стационарных условиях еще в течение 5-7 дней. На протяжении 2 дней в уретре находится катетер для выведения мочи. Запрет на ведение половой жизни и тяжелые физические нагрузки – до 2 месяцев.

Определение и классификация

В области уретры располагается большое количество парауретральных желез и секрет, который они вырабатывают, выполняет функцию защиты от болезнетворных бактерий, а также увлажнения слизистой оболочки мочеиспускательного канала.

Если устье железы по каким-то причинам закрывается или становится меньше, то секрет скапливается, что и приводит к образованию парауретральных кист. Последние носят доброкачественный характер и имеют шаровидную форму. Расположены зачастую на поверхности устья уретры, реже внутри ее тканей. Код патологии по МКБ 10 – D 30.7.

Данное заболевание имеет несколько видов:

  • Скиновы кисты;
  • Кисты Гартнерового прохода.

Патология не является широко распространенной, всего 3-8% женщин сталкиваются с данным диагнозом. Чаще заболевание встречается в репродуктивном возрасте, это связано с тем, что в разные этапы жизни железы склоны изменяться. Во время вынашивания ребенка у женщин замечают увеличение желез, в послеродовом периоде – инволюцию; во время угасания репродуктивности – их атрофию.

Осложнения

При застое мочи и попадании в полость кисты патогенных микроорганизмов возникает абсцесс, который может вскрываться в просвет мочеиспускательного канала и вагины с образованием уретро-влагалищного свища. Микробное обсеменение способствует вовлечению в воспалительный процесс вышележащих отделов мочевыделительной системы с развитием цистита, пиелонефрита.

Состояние может осложняться формированием дивертикула уретры (выпячивания стенки мочеиспускательного канала). Постоянная травматизация объемного образования и действие инфекции иногда приводят к гиперпластическому разрастанию эпителия слизистой оболочки, поэтому у больных с парауретральной кистой повышается риск появления доброкачественного новообразования.

Наиболее серьезное осложнение – карцинома – возникает крайне редко.

Осложнения и последствия

Последствия и осложнения кисты могут быть следующие:

  1. непрерывное и рецидивирующее появление кисты;
  2. повторение абсцессов, которые необходимо будет лечить на постоянной основе;
  3. повреждение мышц, жизненно важных нервов и кровеносных сосудов во время операции;
  4. постхирургическая инфекция на месте раны является потенциальным осложнением.

Когда лопнула парауретральная киста, то все зависит от содержимого в ней. Если там простой транссудат, то никаких последствий не должно быть и можно использовать простое превентивное антибактериальное лечение. Если киста содержала гной, то обязательно нужно санировать полость кисты, так как это может стать источником инфекции и осложниться развитием воспаления половых органов.

Предлагаем ознакомиться  Бура в глицерине при стоматите у детей как применять

Патогенез

Патогенез дальнейших осложнений заключается в том, что такое состояние вызывает увеличение и набухание этих желез, и в худшем случае киста может превратиться в безболезненный абсцесс, который может образоваться из-за бактерий или патогенов. Главными бактериями, ответственными за это, чаще являются Chlamydia и N. gonorrhea. Оппортунистические инфекции у пациентов, страдающих от ВИЧ, также могут вызвать такой тип инфекции.

Киста парауретральных желез редко встречаются в молодой возрастной группе. Как правило, парауретральные кисты образовываются у взрослых женщин (средних и пожилых женщин). В редких случаях это состояние наблюдается и у младенцев.

Причины возникновения

Кисты, появляющиеся у девочки с рождения, встречаются редко. Намного чаще образования обусловлены травмированием зоны или воспалительным процессом при:

  • Острых и хронических уретритах;
  • Злоупотреблении средствами гигиены на основе мыла;
  • Резком снижении иммунной защиты;
  • ИППП;
  • Травматичных родах с рассечением промежности, разрывами, наложением швов;
  • Грубом половом контакте;
  • Неудачном падении, ударе о раму велосипеда.

Кисты развиваются стадийно. Первая стадия обычно остается без внимания – она не проявляется никакой симптоматикой. Железа повреждается или воспаляется, что вызывает закупорку ее устья. Выявить такую кисту можно только при проведении осмотра по другим показаниям. На второй стадии киста растет в размерах, начинает давать клинические признаки, вызывая необходимость в посещении специалиста.

Механизм появления кисты таков:

  • Обтурация протока железы Скина;
  • Нарушение оттока секрета;
  • Формирование кисты;
  • Воспаление и нагноение образования;
  • Без лечения – разрыв стенки кисты, появление дивертикула уретры.

Причины образования патологий

Чаще всего простая киста почки появляется у мужчин старше 50 лет

Специалисты затрудняются в выводе 100% причины возникновения кистоза, но предполагают, что патология может проявиться вследствие:

  1. Принадлежности к мужскому полу. Чаще всего простая киста почки появляется у мужчин старше 50 лет, увеличиваясь с возрастом и удваиваясь в размерах в течение 10-15 лет;
  2. Наличия сопутствующих заболеваний почек: пиелонефрит, образование камней;
  3. Врожденного характера патологии, если мама в период беременности употребляла алкоголь, принимала много антибиотиков;
  4. Травмы, ушиба поясничной области;
  5. Хирургического вмешательства;
  6. Системных заболеваний;
  7. Гипертонической болезни.

https://www.youtube.com/watch?v=dDoyBLcdXAM

Возможно появление кистоза из-за резкого и длительного физического усилия/перенапряжения.

Причины парауретральной кисты

Парауретральная киста у женщин классифицируется, прежде всего, как приобретенная или врожденная, хотя четкое различие часто бывает затруднительным. Из этого исходят главные причины развития патологии.

Женская репродуктивная система развивается ​​из проводов Мюллера. Неправильное поглощение содержимого Мюллера может привести к застойным кистам. Большинство врожденных вагинальных кист происходят из протоков Мюллера (они являются вторыми наиболее частыми вагинальными кистами после приобретенных плоскоклеточных кист.)

Они чаще всего расположены вокруг влагалища в переднем или переднем стволе влагалища. Врожденные парауретральные кисты возникают из различных эмбриологических компонентов и рудиментарных остатков влагалища и женского уретры. Чтобы понимать механизм образования кисты, нужно знать некоторые особенности эмбриологии, и разбираться, откуда же эта киста может происходить.

Влагалище происходит от парамезонефрического (мюллеровского) протока, мезонефрического (вольфианского) протока и урогенитального синуса. Большинство вагинальных кист имеют происхождение мюллеровского протока. Они обычно выделяют слизь и могут быть симптоматическими, особенно у пациентов старшего возраста.

Парауретральные железы и протоки, которые опущены в женскую уретру, являются рудиментарными аналогами предстательной железы у мужчин. Есть 6-30 парауретральных протоков. Два крупнейших канала обычно называются каналами Скене. Парауретральные кисты возникают именно из канала Скене. Эти железы выделяют небольшое количество мукоидного материала, который служит для смазывания уретрального прохода во время коитуса.

Он выполняет много важных функций у женщин и мужчин:

  1. Секретирует жидкость для смазывания отверстия уретры.
  2. Секретируемые жидкости содержат антимикробные свойства для защиты мочевыводящих путей от инфекции.
  3. Он также секретирует эякулят, известный как простат-специфический антиген, который обнаружен у мужчин. Простат-специфический антиген - это тип белка, продуцируемого эпителиальными клетками предстательной железы.

И киста образовывается, когда нарушен отток жидкости из железы и происходит ее набухание. Такая киста выстилается переходным эпителием. Однако некоторые из парауретральных протоков, открывающихся дистально вблизи внешнего прохода, выстилаются стратифицированным плоскоклеточным эпителием. Кисты, полученные из персистирующих мезонефрических (Gartner"s) протоков, выложены кубическим или низким столбчатым эпителием и не выделяют слизь. Они, как правило, находятся в переднебоковой стенке влагалища и обычно бессимптомны.

Микроскопически кисты обычно выстилаются стратифицированным плоскоклеточным эпителием и могут содержать казеозный или гнойный материал.

Приобретенные кисты являются наиболее распространенным кистозным поражением влагалища, которое часто считается вторичным по отношению к травме вследствие родов или вызвано ятрогенной хирургической травмой, например, эпизиотомией. Когда канал в этих железах засоряется, жидкость начинает накапливаться, что приводит к образованию кист. Причины нарушения оттока жидкости из кисты могут быть не только травмы, но и беременность, длительная персистирующая инфекция.

Причины развития

Врожденные кисты возникают в результате нарушения эмбрионального развития. Незаросший Гартнеров тяж (ход) выстлан цилиндрическим эпителием, выделяющим слизистый секрет. Гипервыработка слизи растягивает незаросший участок хода и провоцирует образование опухоли.

Кисты Гартнерова хода встречаются крайне редко, могут сочетаться с другими аномалиями мочевыводящих путей (недоразвитие почки, смещение мочеточника).

Приобретенные кисты – это скопление секрета в растянутом протоке Скиниевой железы, происходящее на фоне:

  • Воспаления – слизистую уретрального канала заселяет патогенная флора, проникающая в проток и полость железы Скина. Воспаленный проток отекает, а устье закрывается. Внутри скапливается секрет и воспалительные выделения. Постепенно железа превращается в кисту, выпячиваясь во влагалище и/или уретру.
  • Повреждения протока при травме или операции – механизм аналогичен, но закупорка вызвана разрушением тканей и воспалением (без первичной инфекции).

Среди причин закупорки железы:

  • Воспаления мочеиспускательного канала – особенности строения (короткая и широкая уретра у женщин) облегчают проникновение инфекции. «Воспалительные» полости часто располагаются в глубине уретры. В 50% случае воспаление провоцирует гонококковая флора, в прочих случаях уретриты возникают на фоне активизации условно-болезнетворных бактерий, небольшое количество которых определяется у абсолютно здоровых женщин.
  • Внутренние травмы – касается в больше степени кист наружного отверстия уретры, открывающегося во влагалище. Повреждения могут произойти при родах – естественных, с хирургическим разрезом промежности или кесаревом сечении. Не исключены травмы при грубых сексуальных контактах – особенно у женщин с укорочением уретры и смещением мочеиспускательного отверстия.
  • Внешние травмы – ушибы и раны области гениталий.
  • Инвазивные манипуляции – бужирование (расширение) и туширование (прижигание) уретры. «Толчком» к накоплению секрета в незарощенном Гартнеровом ходе могут стать кольпоскопия, кольпография с введением инструментов через шейку матки.
  • Гормональные изменения – Скиниевы железы гормонозависимы – они увеличиваются при беременности, возвращаются в прежнее состояние после родов. Такие колебания могут провоцировать кистозные изменения. В период менопаузы железы атрофируются, этим объясняется то, что парауретральная киста – проблема женщин детородного возраста.

Можно выделить факторы, повышающие риск развития кисты:

  • Воспалительные процессы мочеполовой сферы (в том числе с присоединением инфекций, передающихся половым путем – ЗППП) – вульвовагинит, аднексит, бактериальный вагиноз, кольпит – острые и хронические.
  • Наличие очагов эндометриоза – разрастание внутреннего маточного слоя за пределами матки вызывает ежемесячные (в соответствии с циклом) локальные воспаления в окружающих тканях органа. Организм может реагировать на воспаление образованием кистозных капсул в области влагалища и уретры.
  • Иммунодефицитные состояния – в том числе на фоне приема иммуносупрессоров (препаратов, подавляющих иммунитет).
  • Эндокринные заболевания (сахарный диабет) – ведут к повышенной выработке и изменению консистенции секрета.
  • Чрезмерное увлечение средствами интимной гигиены, которые могут раздражать слизистую или, напротив, игнорирование гигиенических норм.
Предлагаем ознакомиться  Психогенная кардиалгия или боль в сердце от нервов

Присутствие одного из этих факторов не столь критично, а вот комбинация двух и более – повод внимательнее отнестись к характерным симптомам.

Прогноз и профилактика

Прогноз после радикальной операции благоприятный – более чем в 85% случаев наступает полное излечение. Основная мера профилактики кистозных изменений парауретральной зоны – своевременная диагностика и лечение воспалений мочеполовой сферы. Также следует:

  • соблюдать гигиену без увлечения косметическими средствами, «богатыми» консервирующими и иными добавками;
  • отдавать предпочтение белью из натуральных материалов;
  • избегать переохлаждения и застоя мочи (своевременно опорожнять мочевой пузырь);
  • не допускать незащищенных половых контактов;
  • минимизировать риск внутренних и внешних травм влагалища.

Парауретральная киста у женщин – нечасто встречающееся заболевание, основная опасность которого заключается в неспецифичности симптоматики. Новообразование может «маскировать» или сопровождать циститы, ЗППП или воспаления женских репродуктивных органов.

Киста не всегда требует операции. Если же такая необходимость возникает, имеются отработанные методики щадящих, экстренных и радикальных вмешательств, дающих хорошие результаты.

Профилактика

Парауретральная киста не возникает внезапно, она постепенно развивается вследствие различных факторов. Соблюдение некоторых правил поможет избежать неприятного заболевания:

  • своевременное осуществление лечения воспалений органов репродуктивной и мочеполовой системы;
  • внимательное отношение к половой жизни, исключение возможности заразиться инфекцией от партнера;
  • нижнее белье классических моделей из натуральных материалов;
  • соблюдение мер личной гигиены;
  • регулярное посещение женской консультации.

К общим рекомендациям можно отнести физическую активность, укрепляющую иммунитет — бег, пешие прогулки и т.д. Следует избегать стрессовых ситуаций, переутомлений. При появлении тревожных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу: вовремя поставленный диагноз — залог успешного лечения.

Парауретральная киста у женщин (код по МКБ-10 — D 30.7) – это замкнутая полость, содержимое которой – жидкостный экссудат. Локализуется новообразование возле устья мочеиспускательного канала и редко – в самом канале.

Парауретральная киста у мужчин и иные типы кист у представителей сильного пола встречаются в единичных случаях.

Симптомы

Кистоз почек может стать причиной болевых ощущений в пояснице, боку, животе или локализоваться в других точках

В состоянии малой формы киста не вызывает никаких неприятных ощущений и не выражается яркими симптомами. Диагностика носит случайный характер, например, при инструментальном обследовании на наличие прочих патологий. Тем не менее, кистоз почек может стать причиной:

  • болевых ощущений в пояснице, боку, животе или локализоваться в других точках: по мере разрастания, образование начинает давить на сосуды органов и вызывать боль;
  • кровоточивости или появления крови в моче;
  • высокой температуры без явных причин – это сигнал о возможном инфицировании кисты;
  • снижением функциональной способности почек (крайне редкое явление);
  • гематурии, гипертензии.

Важно! При достижении значительных размеров киста может лопнуть. В этом случае вся жидкость выливается во внутреннюю полость, что неминуемо ведет к инфицированию.

Также увеличенное образование часто является причиной почечной недостаточности: вследствие давления на сосуды и канальцы, кистоз перекрывает мочевыделительные пути и провоцирует застой мочи, что приводит к появлению инфекции, без лечения ведущей к почечной недостаточности.

Симптомы парауретральной кисты

Первые симптомы заболевания при небольших размерах кисты могут быть в виде частых инфекций мочевых путей. Это объясняется тем, что киста может быть источником инфекции, который сложно идентифицировать.

Большую часть времени железы будут иметь диаметр менее 1 сантиметра и будут бессимптомными. Когда пациенты начинают замечать проявления, то киста, как правило, больше 1-го сантиметра. Симптомы, сопровождающие появление парауретральных кист, включают: наличие ощутимого, иногда видимого утолщения или узелков в области влагалища или внешнего мочеиспускательного канала.

Если эта киста прогрессирует без лечения, она будет развиваться дальше в абсцесс, который может стать намного более сложным для пациентов. У некоторых женщин может развиться лихорадка в результате образования абсцесса в железе.

Можно ли беременеть, если есть парауретральная киста? Этот вопрос интересует многих, поскольку патология достаточно распространена. Сама железа не имеет препятствий для нормального оплодотворения. Но она может быть скрытым источником инфекции, которая может представлять опасность для ребенка. При родах киста больших размеров может мешать нормальному прохождению плода через родовые пути. Поэтому беременеть при такой патологии не рекомендуется, поскольку могут быть осложнения.

Стадии развития патологии

  • Первая стадия. Киста не увеличена в размерах, но инфицирована, наблюдаются первые признаки нарушений в работе мочеполовой системы — нехарактерные выделения из уретрального канала, частые позывы и болезненность при мочеиспускании, чувство дискомфорта.
  • Вторая стадия. Образование увеличивается в размерах, присутствуют болевые ощущения, особенно во время мочеиспускания и полового акта. Окружающие ткани хронически воспалены.

Традиционное лечение

Независимо от стадии прогрессирования парауретральной кисты у женщин лечение медицинскими препаратами — временная мера, предпринимаемая перед хирургическим вмешательством либо после него. Показанием к приему лекарств становится воспалительный процесс, не позволяющий провести операцию.

Если консервативное лечение затягивается, кисту иногда вскрывают, чтобы немного облегчить состояние пациентки и избежать преждевременного разрыва опухоли. Манипуляция проводится с соблюдением полной стерильности в условиях врачебного кабинета или в специализированной клинике. Через небольшой прокол на стенке кисты отсасывается гной, назначается антибактериальный препарат. Спустя некоторое время пазуха снова наполняется.

В среднем временной промежуток до необходимости нового вскрытия составляет месяц: за это время нужно успеть вылечить воспаление, чтобы без проблем удалить новообразование. Повторение процедуры ослабляет ткани кисты, повышает вероятность ее внезапного прорывания, поэтому затягивать с хирургическим вмешательством не стоит.

Факторы риска

Факторы риска не ограничиваются только возрастом. В настоящее время не выявлено каких-либо конкретных факторов риска для образования кисты канала Скене.

Важно отметить, что наличие фактора риска не означает, что человек заболеет. Фактор риска увеличивает вероятность получения состояния по сравнению с человеком без факторов риска.

Парауретральная киста у мужчин явление редкое, поскольку у мужчин эти железы развиты слабо, а их функцию заменяет простата. Причина образования кисты у мужчин неясна, но чаще это бывает после первого сексуального опыта у тех, у которых железа не редуцировалась полностью. Важным в развитии воспаления является инфекция.

Эпидемиология

Статистика распространения патологии говорит о том, что парауретральные кисты обычно встречаются в возрасте от 20 до 60 лет у примерно 1-6% женщин. Уретральные дивертикулы составляют примерно 80% парауретральных кистозных поражений. Из-за их обычно бессимптомного характера, парауретральные кисты редко диагностируются и лечатся, а отчеты, доступные в базах данных, относительно недостаточны.

Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector