Твоя потенция
Назад

Миопия высокой степени: причины и методы коррекции

Опубликовано: 24.04.2020
Время на чтение: 8 мин
0
3

Почему важно лечить близорукость?

Миопию необходимо начинать лечить еще в детстве. Нельзя пренебрегать гимнастикой для глаз, средствами коррекции и другими методами борьбы с данным дефектом рефракции. Благодаря этому можно избежать прогрессирования близорукости. По достижении 18 лет человек может записаться на операцию.

Если миопию не лечить, возрастает риск развития других тяжелых офтальмопатологий, которые могут стать причиной сильного ухудшения зрения и даже слепоты.

Основные симптомы

В отличие от начальных стадий заболевания, которые протекают фактически бессимптомно, высокая степень близорукости проявляется интенсивной симптоматикой, которая без труда распознается даже у малышей, не способных сообщить взрослым о проблемах с визуальным восприятием окружающего мира. Прогрессирующая до пиковой стадии болезнь сопровождается заметным ухудшением зрения.

Врожденная форма заболевания у детей выражается следующими признаками:

  • отсутствие активного слежения за небольшими игрушками;
  • отсутствие реакции на родителей при исключительно визуальном контакте, признаки радости, только когда родитель начнет говорить;
  • осторожное перемещение с тактильным, а не зрительным ориентированием;
  • отсутствие реакции на нового человека, пока он не заговорит.

Малыши дошкольного возраста и школьники на фоне близорукости часто страдают от головных болей. Они являются следствием компенсаторных процессов, позволяющих ребенку фокусироваться на интересующих его предметах. Локализация неприятных ощущений — лоб, переносица, виски. Характер боли сильный сдавливающий, иногда пульсирующий. Этому симптому сопутствуют жжение и интенсивные боли в глазах, привычка прищуривать глаза.

Симптоматика миопии высокой степени у взрослых наиболее явная:

  • усиление зрительной усталости даже при ношении корректирующей оптики;
  • более частая замена очков и линз с изменением диоптрий на 1 единицу в год;
  • сложности с восприятием визуальной картинки вдаль.


Наиболее опасна такая форма болезни для детей. Если не распознать ее сразу, риск инвалидности из-за снижения зрения до -30 диоптрий (это почти полная слепота) возрастет в несколько раз.

Что такое высокая степень близорукости?

Для определения тяжести заболевания применяются оптические единицы. Нарушение рефракции измеряется в диоптриях. Для диагностики миопии высокой или 3 степени необходимо подтвердить нарушение рефракции в 6 или более диоптрий.

Что такое миопия высокой степени

https://www.youtube.com/watch?v=rjUWwm4IcaA

Официальное определение называет высокую степени миопии патологией, основанной на нарушении рефракции (фокусировке светового потока внутри глаза) из-за удлинения глазного яблока по передне-задней оси ПЗО. Эта офтальмологическая аномалия классифицируется как третья, завершающая стадия близорукости, после которой наступает слепота. По статистике, ею чаще страдают дети.

Среди всех зрительных нарушений такая степень миопии занимает не самое распространенное место. Она фиксируется у 2% пациентов с нарушениями зрения. Однако это не значит, что патология не принимает угрожающий размах, ведь именно она чаще других усугубляется патологическими процессами в стекловидном теле и сосудистой оболочке сетчатки.

При близорукости высокой степени радикальное ухудшение зрения может носить односторонний характер, а также миопия может развиваться симметрично на обоих глазах.

Спровоцировать ускоренное развитие этого заболевания могут:

  • чрезмерная нагрузка на глаза у ребенка младшего возраста;
  • нарушение рекомендаций по профилактике потери зрения — чтение при недостаточном освещении, продолжительный контакт со смартфоном и компьютером и т.д.;
  • не устраненный вовремя спазм аккомодации;
  • сопутствующие офтальмологические заболевания — кератоконус и косоглазие;
  • дефицит питательных веществ и микроэлементов, необходимых для поддержания здоровья глаз.

Развитие близорукости тяжелой степени у детей нередко носит врожденный характер и имеет генетические или травматические истоки. В первом случае патология наследуется от одного из родителей, а во втором вызвана повреждениями глаз или головы во время прохождения плода по родовым путям.

Видео

Данное видео подробно расскажет про признаки высокой степени миопии.

Предлагаем ознакомиться  Топ 100 вопросов для мужчины: список. Какие вопросы можно задать мужчине по переписке, телефону, при знакомстве, общении, первом свидании, чтобы заинтересовать, лучше его узнать? Темы для разговора с мужчиной: список вопросов

Дается ли инвалидность при этой болезни?

Близорукость не является веской причиной для присвоения инвалидности. Но она может спровоцировать патологии, которые приводят к нетрудоспособности. Группа выдается только в том случае, если доктор подтвердит, что проблемы со зрением не поддаются коррекции с помощью очков или линз.

Выделяют несколько групп инвалидности:

  • Третья. Присваивается в том случае, если пациент неспособен сам себя обслужить. Ему приходится использовать вспомогательные приспособления;
  • Вторая. Человек с трудом сам себя обслуживает. Слабовидящему требуется поддержка других людей;
  • Первая. Выдается пациентам, которые без посторонней помощи не могут выполнить элементарные процессы жизнедеятельности. При этом зрение полностью или частично пропадает.

Для получения инвалидности человека отправляют на специализированную комиссию (ВТЭК). На вердикт врачей влияют возраст пациента, род его деятельности и т.д. Процесс получения инвалидности затяжной, при третьей и второй группе раз в год проводится повторная комиссия.

Диагностика патологии

Обследование пациента и установка точного диагноза проводится специалистом – офтальмологом. Прием у врача подразумевает проверку зрения, установку количества диоптрий, осмотра глазного яблока и при необходимости назначения ряда исследований:

  • рефрактометрия
  • биомикроскопия
  • УЗИ

От правильности поставленного диагноза зависит успешность дальнейшего восстановления зрения. Назначение лекарственных препаратов, процедур и подбор оптики существенно облегчат жизнь пациенту даже с тяжелой формой близорукости.

Лечение заболевания

Близорукость последней степени лечится несколькими способами. Изначально специалистом подбирается способ оптической коррекции – очки или контактные линзы. При возможности и желании клиента проводится операция, полностью или частично восстанавливающая зрение.

В детском и подростковом возрасте возможно откорректировать зрение при помощи оптики. Процесс роста глаза заканчивается только к 18 годам, до этого времени восстановление зрения категорически запрещено. Если патология прогрессирует, ее затормаживают операцией по укреплению наружной глазной оболочки - склеропластика.

Механизм развития

Под влиянием негативных факторов изменяется форма глаза (из сферической в овальную), что становится причиной изменения расстояния между сетчаткой и роговицей. Нарушение не позволяет фокусу оказываться в необходимой точке.

На светочувствительные клетки, передающие по зрительному нерву электрические импульсы в мозг, получают только часть света. Обработка полученной информации не позволяет получить точное представление о предмете, поэтому пациент жалуется на размытость изображения, отсутствие фокуса.

Прогрессирующая патология ведет к развитию сопутствующих заболеваний, например, постоянные попытки разглядеть удаленный объект вызывает чрезмерные нагрузки на сосуды глаза, провоцируя их хрупкость.

Миопия высокой степени

Человек видит перед собой четкий образ за счет роговицы и хрусталика. Свет, попадающий в глазное яблоко, проходит через них, световые лучи преломляются и точно фокусируются на сетчатке, образуя ясность и четкость зрения. В случае с близорукостью наблюдается неправильная форма глазного яблока у пациента – удлиненная в продольном сечении. Такая деформация приводит к неправильному расположению фокуса световых лучей, он находится перед сетчаткой.

В офтальмологии близорукость разделена на три стадии, отличающиеся четкими границами нарушения зрения. Нарушение дифракции глазного яблока измеряется в оптических единицах - диоптриях:

  • легкая миопия - до -3 дптр
  • средняя степень миопии от -3 до -6 дптр
  • тяжелая близорукость - от -6 дптр

Миопия высокой степени во время беременности и при родах

Ожидание ребенка – самый чудесный период в жизни любой женщины. В процессе беременности она может столкнуться с разнообразными проблемами, которые раньше обходили её стороной. Одним из последствий гормональной перестройки в организме становятся отклонения в рефракции. В этот период может проявиться миопия и начать стремительно прогрессировать. По этой причине все беременные девушки в обязательном порядке проходят осмотр у окулиста.

У женщины, находящейся в положении, в роговой оболочке скапливается жидкость, в результате корректируется её кривизна и толщина. Как итог, миопия развивается стремительными темпами. Как правило, спустя несколько месяцев после родов, зрение стабилизируется. Однако, в процессе беременности рекомендовано использовать контактные линзы.

Роженицы со слабой или сильной миопией переживают за свое здоровье, большинство гинекологов в таких случаях советуют проводить кесарево сечение. Это исключает риск потугов, которые могут ухудшить зрение и привести к разрыву сетчатки. Но по утверждению окулистов, если в процессе появления на свет новой жизни правильно дышать и тужиться, то никакой опасности для здоровья нет.

Из видеосюжета вы узнаете, возможны ли естественные роды при высокой близорукости.

Предлагаем ознакомиться  Появилась сыпь по всему телу у грудничка

Ограничения при сложной миопии

Пациентам с третьей степенью близорукости не рекомендовано:

  • Заниматься контактными и силовыми видами спорта, где можно получить черепно-мозговую траву (бокс, карате);
  • Поднимать тяжести;
  • Людям с избыточным весом желательно похудеть.

Эти факторы усиливают риск развития осложнений, в частности отслоение сетчатой оболочки. Также при сильной близорукости не рекомендуется читать текст, написанный мелким шрифтом.

Оптическая коррекция

Применение контактных линз и очков не лечит заболевание, но позволяет устранить недостатки зрения. При миопии высокой степени обязательно ношение очков с толстыми линзами, имеющими утолщение от центра к краю. Классическая линза изготавливается из стекла или пластика, имеет большой вес и толщину, к которой сложно подобрать аккуратную оправу.

Эстетическим решением проблемы ношения очков становится использование линз из минерального стекла, относящегося к категории материалов с высокими преломляющими показателями. Необходимо учитывать, что вес таких линз мало отличается от того, каким обладают стеклянные или пластиковые. Обеспечить максимальную тонкость и сохранить делаемую легкость изделия позволяет изготовление из высокопреломляющих полимеров.

Усилить пропускную световую способность линзы помогает нанесение антирефлексного покрытия, устраняющего блики и обеспечивающего максимальную прозрачность основе. Контактные линзы используются для лечения миопии высокой степени до -16 диоптрий. Линзы не предназначены для постоянной носки, утром и вечером их необходимо заменять очками, чтобы позволить глазам расслабиться.

Осложнение заболевания

Патология обеспечивает повышенную нагрузку на сетчатку глаза. Длительная работа в режиме перегрузки делает сосуды хрупкими. Изменения способны вызвать развитие таких патологий, как:

  • атрофия сетчатки, при которой ее функционирование становится невозможной из-за дегенеративных изменений;
  • периферическая дистрофия сетчатки;
  • лаковые трещины между сосудистой оболочкой и сетчаткой;
  • развитие кровоизлияния;
  • стабильное повышение внутриглазного давления;
  • отслоение сетчатки, способное спровоцировать полную потерю зрения;
  • катаракта (помутнение хрусталика).

Прогрессирующая форма миопии 3 степени, не поддающаяся терапии, способна привести к инвалидности из-за утраты зрения.

Осложнения после замены хрусталика

Самое частое осложнение — это вторичная катаракта. Если в камере глаза остаются какие-либо ткани, они начинают впоследствии разрастаться, вызывая повторное помутнение. Лечится это заболевание хирургическим путем. Необходимо вычистить содержимое капсулы глаза. Бывают и другие неприятные последствия:

  • дистрофия сетчатки или ее истончение;
  • уменьшение толщины склеры;
  • отслойка сетчатой оболочки.

Выявляются эти осложнения редко. Чаще всего они возникают из-за несоблюдения пациентом правил реабилитации.

Особенности близорукости 3 степени у детей

У детей и взрослых близорукость отличается как по причинам возникновения, так и по интенсивности развития. Миопия высокой степени у детей имеет следующие особенности:

  • диагностируется в 3-4 раза чаще, чем у взрослых;
  • прогрессирование заболевание ускоряется с наступлением переходного возраста;
  • главной причиной возникновения патологии является наследственность (у взрослых это перенапряжение глаз и нарушение гигиены зрения);
  • больные не всегда осознают, что у них проблемы со зрением, потому что они привыкают видеть плохо;
  • риск столкнуться с миопией выше у недоношенных детей и малышей с родовыми травмами, генетическими аномалиями развития.


Доподлинно известно — если обнаружить близорукость у малыша на ранней стадии и начать комплексное лечение, можно полностью восстановить зрение без использования хирургии и очков.

Особенности развития патологии у детей

Миопия тяжелой степени у детей встречается довольно редко, но все же даже у грудничков выявляют данное заболевание. Оно может быть врожденным и обнаруживается на первом приеме у офтальмолога. Или приобретенным, в процессе роста и развития организма, в период от 5 до 16-18 лет. Для детей с признаками близорукости важны профилактические меры по восстановлению и поддержанию нормального зрения.

Длительные прогулки на свежем воздухе, правильный рацион и умеренная нагрузка на глаза. Важно постоянное динамическое наблюдение у лечащего специалиста, чтобы избежать возможных последствий.

Полезное видео

Лазерная коррекция зрения:

Причины возникновения

В большинстве случаев патология является приобретенным заболеванием. Ее появление может быть спровоцировано несколькими факторами:

  • нарушение обмена веществ, приводящее к деформации глазного яблока
  • повышенная нагрузка на глаза, неправильное освещение
  • ряд заболевания, снижающих качество зрения – сахарный диабет и др.
  • осложнения при родах, преждевременные роды
  • полученные травмы головы, глаз
  • генетическая предрасположенность к близорукости

При первых признаках миопии следует обратиться к специалисту. Игнорирование симптомов, отсутствие правильно лечения и нарушение гигиены глаз очень часто приводит к развитию миопии высокой степени.

Предлагаем ознакомиться  Сироп корня солодки для детей: 3 основных показания, правила применения, противопоказания

Противопоказания

Высокая степень близорукости существенно ухудшает жизнь человека и его возможности. В целях сохранения зрения для пациента существует ряд ограничений:

  • запрещено донорство
  • естественные роды являются противопоказанием
  • ограничение в выборе профессии
  • нельзя употреблять алкоголь
  • ограничение спортивных нагрузок
  • не желательно посещение сауны, бани
  • ограничение по призыву в армию, рефракция свыше 6 диоптрий категория В – ограниченно годен, выше 12 категория Д – не годен

Противопоказания к замене хрусталика

Эта операция позволяет вылечить сложную близорукость, при которой показатель зрения составляет −20D и выше. Не может быть назначена процедура в следующих случаях:

  • серьезная степень дистрофии сетчатки;
  • прогрессирующая близорукость;
  • некомпенсированная глаукома;
  • обострение хронического заболевания.

Дистрофия сетчатки может привести к сильному ухудшению зрения, которое невозможно компенсировать заменой хрусталика. При глаукоме, протекающей в тяжелой форме, происходит поражение зрительного нерва. В таких случаях установка ИОЛ не принесет никакого результата. Что касается прогрессирующей миопии, то она исключает возможность проведения почти всех процедур. Необходимо сначала установить причину прогрессирования дефекта рефракции.

Профилактика заболевания

Любую болезнь легче предотвратить, чем вылечить. Не исключение и близорукость. Своевременное обращение к врачу и соблюдение ряда рекомендаций позволит избежать ее развития:

  • Необходимо придерживаться правил гигиены зрения – правильная организация рабочего места, освещения и режима зрительной нагрузки. Важно исключить чтение книг лежа, в движущемся транспорте.
  • Регулярное выполнение гимнастики для глаз, тренирующую аккомодацию и снижающую напряжение.
  • Правильный рацион, включающий в себя достаточное количество овощей и фруктов, содержащих витамин А (ретинол) и аскорбиновую кислоту – морковь, шпинат, черника, цитрусовые и прочее.
  • При любой степени миопии необходимо обязательное наблюдение у специалиста не реже раза в год.

Профилактика заболевания необходима в детском и подростковом возрасте. Ее значение возрастает при неблагоприятной наследственности, при наличии других офтальмологических патологий.

Симптомы

Определить близорукость не так сложно, человек жалуется на невозможность разглядеть предметы на расстоянии. Важно вовремя обратиться к специалисту с такой проблемой, это позволит предотвратить дальнейшие осложнение.

У детей школьного возраста выявить заболевание тоже достаточно легко, просто понаблюдав за их поведением. Ребенок с плохим зрением часто щурится и близко подходит к предметам, чтобы разглядеть их. Определить заболевание у новорожденных детей сможет любой опытный офтальмолог, по характерной форме глазного яблока.

Ухудшение зрения не единственный признак близорукости, существует ряд характерных симптомов:

  • сухость глаз, дискомфорт
  • покраснение
  • быстрая утомляемость глаз, головные боли
  • появление мушек, вспышек в глазах
  • ухудшение способности видеть в полумраке

Миопия высокой степени в активной фазе вынуждает часто менять оптику, из-за быстрого снижения качества зрения. Коррекция зрения на ранних стадиях близорукости увеличивает скорость его восстановления.

Симптомы

Главным признаком близорукости является невозможность сфокусировать зрение на удаленных предметах. У детей заподозрить патологию позволяет характерное изменение формы глазного яблока, маленький пациент старается максимально близко приблизиться к интересующему его объекту, чтобы хорошо рассмотреть. Сопутствующая симптоматика сводится к жалобам на:

  • болезненные ощущения в глазах;
  • покраснение роговицы;
  • постоянное ощущение сухости;
  • неспособность видеть при слабом освещении, сумерках;
  • частые головные боли;
  • быструю утомляемость глаз;
  • появление вспышек или мельтешения перед глазами.

Изменения выявляются и в ходе проведения офтальмологического обследования глазного дна, рефрактометрии, анализа результатов тестирования по соответствующей таблице, позволяющей уточнить количество диоптрий.

Хирургический метод

Полностью или частично восстановить зрение возможно несколькими методами. Его выбор зависит от состояния зрительной системы и наличия противопоказаний у пациента. При этом любая операция проводится только при стабильности зрения. Возможные типы операции:

  1. Лазерная коррекция. Эффективный метод восстановления зрения с близорукостью до -13 диоптрий. При помощи лазера офтальмохирург меняет форму роговицы, частично выпаривая ткань, искажающую фоку света на сетчатке. Подобная коррекция разрешена для лиц старше 18 лет и моложе 45.
  2. Рефракционная замена хрусталика – ленсэктомия. Проводится при миопии до -20 диоптрий. В ходе процедуры производится замена искривленного хрусталика на искусственный – интраокулярная линза (ИОЛ). Такой метод возможно использовать для пациентов старше 45 лет.
  3. Лазерная коагуляция сетчатки – малоинвазивная процедура, в ходе которой происходит прижигание сетчатки и ее припаивание к сосудистой оболочке. Назначается пациентам с риском отслоения сетчатки.
, , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector