Твоя потенция
Назад

Дюфастон® (Duphaston®) - инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

Опубликовано: 25.04.2020
Время на чтение: 5 мин
0
3

«за» и «против»

В первую очередь в пользу приема этого лекарственного средства говорит то, что медикамент «Дюфастон», цена которого колеблется в пределах 550 рублей в зависимости от реализатора, является общедоступным средством. Что очень важно для большинства населения, не имеющего возможности выложить огромные средства за искусственное оплодотворение при диагнозе "бесплодие".

Действие препарата направлено на восстановление гормонального фона женского организма, и он хорошо справляется со своей задачей, независимо от того, заболевания ли это или угрозы самоаборта. Отзывы об этом медикаменте в большей степени положительные, так что можно считать его проверенным в деле. К тому же, как показывает та же практика, препарат переносится хорошо и не вызывает каких-либо физических изменений и болезненных ощущений. Это один из немногих гормоносодержащих препаратов, который имеет минимум противопоказаний и побочных действий.

Недостатков в такой терапии минимум, если, конечно, не считать того, что препарат не натуральный, а химический. Однако зачастую при дефиците прогестерона без подобного средства не обойтись, ведь, как правило, патологии, которые вызвали такую дисфункцию половой системы, сами не устраняются. Для лечения нужна гормонотерапия.

Самое главное «против» в этом случае заключается в том, что лечение этим препаратом не дает стопроцентной гарантии выздоровления или наступления беременности, но, как вариант альтернативного лечения, наряду с множеством других терапий, вполне уместно. Поэтому, что бы ни рекомендовал доктор, окончательное решение относительно подобного лечения может принять только женщина, взвесив для себя все «за» и «против», прочитав отзывы и полную информацию о данном препарате и его действии на организм.

Заместительная гормональная терапия (згт):

для нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на эндометрий в рамках ЗГТ у женщин с расстройствами, обусловленными естественной или хирургической менопаузой при интактной матке.

Зачем принимать?

Для чего в каждом конкретном случае назначают Дюфастон? Его действие зависит от ситуации.

Когда беременность уже наступила

Для чего Дюфастон назначают беременным:

  1. В период беременности препарат снижает тонус матки, который может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.
  2. Участвует в подготовке груди к кормлению.
  3. Помогает организму накапливать жир, необходимый для вынашивания ребенка.
  4. Останавливает процесс удаления плодного яйца из матки (самопроизвольный аборт).
  5. Улучшает состояние эндометрия.
Предлагаем ознакомиться  Дюфастон при беременности: для чего назначают и как пить на ранних и поздних сроках

Лекарственное взаимодействие

Данные, полученные in vitro, показывают, что главный путь образования основного фармакологически активного метаболита ДГД осуществляется под каталитическим действием альдо-кето-редуктазы 1С (AKR1 С) в цитозоле клеток человека. Затем внутри цитозоля происходит метаболическая трансформация изоферментами цитохрома Р450, преимущественно с помощью CYP3A4, в результате чего образуются несколько второстепенных метаболитов.

Субстратом для трансформации с помощью изофермента CYP3A4 является основной активный метаболит ДГД. Метаболизм дидрогестерона и ДГД может ускоряться при совместном применении веществ, являющихся индукторами ферментов системы цитохрома 450, таких как противосудорожные препараты (например, фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин), антибактериальные и противовирусные препараты (например, рифампицин, рифабутин, невирапин, эфавиренз) и препараты растительного происхождения, содержащие, например, зверобой продырявленный.

С клинической точки зрения, усиление метаболизма ддюфастона может снизить его эффективность.

Результаты исследований in vitro показывают, что дидрогестерон и ДГД в клинически значимых концентрациях не ингибируют или не индуцируют ферменты системы цитохрома, которые метаболизируют лекарственные препараты.

Нужен ли препарат «дюфастон»

Каждая женщина сама для себя принимает решение, применять ли синтетические гормоны или надеяться на то, что процесс нарастания прогестерона в крови восстановится сам. Причина таких сбоев может таиться не только в каких-то патологиях половой системы, но и в перенесенных стрессовых ситуациях или нервных и эмоциональных напряжениях.

Передозировка

Данные о случаях передозировки ограничены. Дюфастон хорошо переносился после приема внутрь (максимальная описанная суточная доза составила 360 мг).

Симптомы: теоретически возможны клинические проявления передозировки препарата – тошнота, рвота, головокружение и сонливость.

Лечение: специфический антидот отсутствует, лечение должно быть симптоматическим.

Показания

  • Состояния, характеризующиеся дефицитом прогестерона:
  • эндометриоз;
  • бесплодие, обусловленное недостаточностью лютеиновой фазы;
  • угрожающий выкидыш;
  • привычный выкидыш;
  • предменструальный синдром;
  • дисменорея;
  • нерегулярные менструации;
  • вторичная аменорея;
  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • поддержка лютеиновой фазы в процессе применения вспомогательных методов репродукции.

Прием препарата «дюфастон» при гормональных нарушениях

Достаточно часто в гормональной терапии нуждаются те женщины, в половой системе которых по тем или иным причинам произошли сбои. Последствия таких нарушений могут быть самыми разными. Самой распространенной проблемой является нерегулярный цикл с частичным или полным отсутствием менструаций или такое новообразование в яичнике, как киста. «Дюфастон» как гормональный всплеск в этом случае просто необходим.

Зачастую киста образуется в желтом теле и рассасывается самостоятельно при естественном росте уровня женского гормона, однако, если нужной концентрации прогестерона не достигается, она продолжает увеличиваться. В этом случае медикаментозная терапия не просто желательна, но обязательна.

Предлагаем ознакомиться  Рак предстательной железы у мужчин — симптомы, прогноз выживаемости и лечение на разных стадиях

Достаточно часто данный препарат назначают и при задержках, которые не являются признаком беременности. В этом случае его назначают вместе с курсом так называемых женских витаминов, среди которых витамин Е в масле и фолиевая кислота. Если вовремя обратиться к врачу и начать прием таблеток «Дюфастон», задержка не будет долгой и следующие месячные придут в срок.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность

Более 10 миллионов беременных женщин принимали дюфастон. К настоящему времени отсутствуют данные об отрицательном влиянии дидрогестерона при его использовании во время беременности.

  • Препарат может применяться во время беременности (см. раздел “Показания к применению”).
  • Имеются отдельные сообщения о возможной связи риска развития гипоспадии с применением некоторых прогестагенов. Однако, множество различных факторов, влияющих на беременность, не позволяют сделать однозначный вывод о влиянии прогестагенов на вероятность возникновения гипоспадии. Результаты клинических исследований, в которых ограниченное число женщин получали дюфастон на ранних сроках беременности, не подтвердили увеличения риска гипоспадии. В настоящее время иные эпидемиологические данные отсутствуют.

Период грудного вскармливания

Отсутствуют данные относительно проникновения дидрогестерона в грудное молоко. При применении других прогестагенов установлено, что прогестагены и их метаболиты проникают в грудное молоко в небольших количествах. Наличие риска для ребенка не изучено. В связи с этим, грудное вскармливание во время приема препарата Дюфастон не рекомендуется.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказано применение дюфастона при нарушениях функции печени, обусловленных острыми или хроническими заболеваниями печени в настоящее время или в анамнезе (до нормализации показателей функциональных проб печени); злокачественных опухолях печени в настоящее время или в анамнезе.

Применение при нарушениях функции почек

При применении дюфастона в комбинации с эстрогенами необходимо соблюдать осторожность у пациенток с хронической почечной недостаточностью.

Применение у детей

Противопоказано применение препарата в возрасте до 18 лет (в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности у девочек-подростков младше 18 лет).

Применение у пожилых пациентов

При применении дидрогестерона в комбинации с эстрогенами необходимо соблюдать осторожность у пациентов пожилого возраста.

Среди побочных действий отмечаются такие состояния:

  • со стороны кровеносной системы при исследовании в единичных случаях наблюдалась гемолитическая анемия;
  • гиперчувствительность с выраженными кожными высыпаниями, а в редких случаях отек Квинке;
  • мигрени и головные боли;
  • чувствительность молочных желез и редкие кровотечения, устраняющиеся увеличением дозы;
  • незначительные нарушения в работе печени, желтуха и боли в животе.

Однако такие проявления бывают в единичных случаях и зачастую препарат «Дюфастон», побочные действия которого зависят от состояния организма в целом, переносится хорошо.

Условия и сроки хранения

Дюфастон следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности – 5 лет. Не применять по истечении срока годности.

Предлагаем ознакомиться  Сколько можно хранить открытый альбуцид

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь дидрогестерон быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме достигается через 2 ч после приема внутрь.

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет 97%.

Метаболизм

Дидрогестерон метаболизируется в печени путем гидроксилирования кетоновых групп 20-го углеродного атома. Наряду с этим наблюдалось также гидроксилирование метильных групп 21-го углеродного атома и в весьма незначительном объеме 16-α углеродного атома.

Выведение

Выводится с мочой от 56 до 79% преимущественно в виде конъюгатов глюкуроновой кислоты. Присутствия неизмененного вещества не обнаружено. Через 24 ч выводится примерно 85%, через 72 ч процесс выведения практически заканчивается.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Данных о задержке в организме или усилении действия дидрогестерона у пациентов с нарушениями функции почек не поступало.

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со скошенными краями, с риской на одной стороне, с гравировкой “155” с обеих сторон от риски.

В 1 таблетке дюфастона содержится 10 мг дидрогестерона, в упаковке 20, 28, 84 или 112 шт.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 111.1 мг, гипромеллоза – 2.8 мг, крахмал кукурузный – 14 мг, кремния диоксид коллоидный – 1.4 мг, магния стеарат – 0.7 мг.

Состав оболочки: опадрай белый Y-1-7000 (гипромеллоза, полиэтиленгликоль 400, титана диоксид (Е171)) – 4 мг..

Отзывы врачей о препарате «дюфастон»

Практически все гинекологи и акушеры в своей практике прибегают к использованию гормонотерапии именно препаратом «Дюфастон». Отзывы об это лекарственном средстве многочисленны и положительны как от врачей со стажем, так и от новичков. Единственное, что отмечают специалисты, что результативность данной терапии будет зависеть не только от индивидуальных особенностей организма, но и от правильной постановки диагноза.

Для этого каждая пациентка должна пройти полное обследование, исключив все возможные заболевания, вызванные инфекцией, сдать всевозможные мазки и, конечно же, анализ крови на гормоны, который покажет уровень прогестерона и выявит возможные проблемы, связанные с его концентрацией. Стоит учесть, что такой анализ сдается в определенные дни цикла, когда его рост находится в активной фазе.

Нельзя также не отметить, что важна и схема приема этих таблеток. Как пить «Дюфастон», сможет сказать только врач, который не только расшифрует результаты анализов, но и осмотрит пациентку лично. Только увидев общую картину, специалист сможет дать рекомендации, которые дадут положительный результат.

Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector