Твоя потенция
Назад

Амброгексал капли для ингаляций инструкция по применению

Опубликовано: 25.04.2020
Время на чтение: 11 мин
0
4

Фармакологическое действие

Амброксол обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием: стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах;нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты.

Активируя гидролизующие ферменты
и, усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия. Повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт, облегчает выведение мокроты из дыхательных путей.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием; стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты.

После приема внутрь действие наступает через 30 мин. и продолжается в течение 6-12 ч.

Муколитическое и отхаркивающее средство, является активным N-деметилированным метаболитом бромгексина. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием. Стимулирует серозные клетки слизистой оболочки бронхов, повышает двигательную активность мерцательного эпителия путем воздействия на пневмоциты 2 типа в альвеолах и клетки Клара в бронхиолах, усиливает образование эндогенного сурфактанта - поверхностно-активного вещества, обеспечивающего скольжение бронхиального секрета в просвете дыхательных путей.

Амброксол увеличивает долю серозного компонента в бронхиальном секрете, улучшая его структуру и способствуя уменьшению вязкости и разжижению мокроты; в результате этого улучшается мукоцилиарный транспорт и облегчается выведение мокроты из бронхиального дерева.

При приема амброксола внутрь эффект, в среднем, наступает через 30 мин и продолжается 6-12 ч, в зависимости от разовой дозы.

Способы использования и дозировка

Прием внутрь (1 мл = 20 капель).

Дети в возрасте старше 12 лет и взрослые: первые 2-3 дня - 3 раза по 4 мл (30 мг амброксола г/х) в сутки, затем - 2 раза по 4 мл.

Детям в возрасте 5-12 лет: 2-3 раза в сутки по 2 мл (по 15 мг амброксола г/х).

Детям в возрасте от 2 до 5 лет: 3 раза в сутки по 1 мл (по 7,5 мг амброксола г/х).

Детям до 2 лет: 2 раза в сутки по 1 мл (по 7,5 мг амброксола г/х).

Детям в возрасте до 2 лет Амброгексал® назначают только под контролем врача.

Амброгексал® следует принимать после еды в разбавленном виде с чаем, фруктовыми соками, молоком или водой.

Во время лечения необходимо употреблять много жидкости (соки, чай, вода) для усиления муколитического эффекта препарата.

Применение для ингаляций:

  • Взрослым и детям в возрасте старше 5 лет рекомендуется ингалировать 1-2 раза в день по 2-3 мл (40 - 60 капель, что соответствует 15 - 22,5 мг амброксола г/х);

  • Детям в возрасте младше 5 лет рекомендуетсяингалировать 1-2 раза в день по 2 мл (40 капель, что соответствует 15 мг амброксола г/х).

Для ингаляции необходимо использовать подходящий прибор с соблюдением правил пользования.

Длительность терапии зависит от тяжести заболевания и определяется лечащим врачом. Без рекомендации врача не следует принимать Амброгексал® дольше 4-5 дней.

Принимают амброгексал после еды внутрь, предварительно разбавив его водой, чаем, молоком либо фруктовыми соками.

В одном миллилитре амброгексала (что составляет двадцать капель раствора) содержится семь с половиной миллиграмм амброксола гидрохлорида. Для детей после 12 лет и взрослых рекомендуется прием 80 капель (то есть 4 мл) в первые два-три дня трижды за день, то есть до 90 миллиграммов амброксола гидрохлорида за день, затем количество приемов уменьшают до двух, то есть по восемьдесят капель препарата (четыре миллилитра) дважды за день. Общая дневная доза составляет 60 миллиграммов амброксола гидрохлорида за день.

Детям от пяти до двенадцати лет назначают по сорок капель (то есть два миллилитра раствора) дважды либо трижды за день (то есть общая дневная дозировка составляет тридцать-сорок пять миллиграммов действующего вещества).

Амброгексал капли для ингаляций инструкция по применению

Детям от двух до пятилетнего возраста амброгексал назначается в количестве 20 капель (то есть 1 миллилитр) трижды за день, общая дневная дозировка равна 22.5 миллиграммам действующего вещества.

Предлагаем ознакомиться  Пенталгин через сколько начинает действовать

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Детям моложе двух лет препарат дается по 20 капель (то есть 1 мл) дважды за день. Таким образом, общая дневная доза амброксола составляет 15 миллиграммов. Стоит отметить, что детям до двухлетнего возраста раствор амброгексала назначается только под строгим контролем лечащего врача.

Муколитический эффект препарата возрастает в присутствии жидкости, а потому употребление достаточного количества воды при лечении — залог успешной терапии.

по 2 мл 2-3 раза в сутки (что соответствует 30 или 45 мг амброксола в сутки);
Детям от 2 до 6 лет: по 1 мл 3 раза в день (что соответствует 22,5 мг амброксола в сутки);
Детям до 2 лет: по 1 мл 2 раза в день (что соответствует 15 мг амброксола в сутки).
Детям младше 2 лет препарат назначают только под контролем врача.

Максимальная суточная доза при приеме внутрь: для взрослых – 90 мг, для детей 6-12 лет – 45 мг, для детей 2-6 лет – 22,5 мг, для детей до 2-х лет – 15 мг.
Применение в виде ингаляций:
Препарат можно применять, используя любое современное оборудование для ингаляций (кроме паровых ингаляторов).

Показания к применению АмброГЕКСАЛ® раствора для приема внутрь и ингаляций

активное вещество - амброксола гидрохлорид 7,5 мг;

Детский препарат амброгексал

вспомогательные вещества - метилпарагидро- ксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, натрия дисульфит, лимонная кислота, натрия гидроксид, вода.

Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты,

бронхоэктатическая болезнь; лечение и профилактика респираторного дистресс-синдрома.

Амброгексал относится к числу монокомпонентных средств. Действующее вещество – амброксола гидрохлорид в дозе 7,5 мг на мл. Дополнительно раствор от кашля содержит следующие вспомогательные компоненты:

  1. метилпарагидроксибензоат,
  2. метабисульфит и гидроксид натрия;
  3. лимонная кислота;
  4. пропилпарагидроксибензоат;
  5. специально подготовленная и очищенная вода.

Взрослым и деткам старше пятилетнего возраста назначаются ингаляции до двух раз за день по сорок -шестьдесят капель (то есть два-три миллилитра раствора).

Амброгексал капли для ингаляций инструкция по применению

Ребенку младше пяти лет прописывают ингаляции дважды в день по сорок капель (2 мл раствора).

Амброгексал в качестве ингаляционного раствора может быть использован в любом из существующих ингаляторов (кроме паровых). Для этого препарат смешивают с физраствором, причем, для того чтобы достичь оптимального уровня увлажнения, можно развести препарат в соотношении один к одному.

Вследствие того, что при проведении ингаляции глубокий вдох провоцирует кашель, пациентам рекомендуется проводить процедуру в режиме обыкновенного дыхания. Кроме того, перед ингаляцией раствор разогревают до 36-37 градусов. При наличии бронхиальной астмы, возможно проведение процедуры после приема бронхолитиков.

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Амброгексал®

Сироп бесцветный или слегка желтоватый, прозрачный или почти прозрачный.

1 мл
амброксола гидрохлорид 3 мг

Вспомогательные вещества: бензойная кислота - 2 мг, натрия метабисульфит - 0.2 мг, лимонной кислоты моногидрат - 1 мг, натрия гидроксид - 0.92 мг, повидон - 25 мг, сорбитола 70% раствор - 500 мг, глицерол 85% - 130 мг, натрия цикламат - 4 мг, ароматизатор малиновый - 2 мг, вода очищенная до 1 мл - 473.58 мг.

100 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой - пачки картонные.

Фармакокинетика

Абсорбция - высокая, время достижения максимальной концентрации - 0,5 - 3 ч, связь с белками плазмы крови - 80-90%, проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Препарат метаболизируется в печени до неактивных метаболитов (дибромантраниловой кислоты и Глюкуроновых конъюгатов). Период полувыведения (Т1/2) - от 7 до 12 часов. Выводится почками: 90% в виде метаболитов, 10% ! в неизмененном виде.

После приема внутрь амброксол быстро и почти полностью всасывается. Тmax составляет 1-3 ч. Связывание с белками плазмы составляет приблизительно 85%. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени с образованием метаболитов (дибромантраниловой кислоты, глюкуроновых конъюгатов), которые выводятся почками. Выводится преимущественно почками - 90% в виде метаболитов, менее 10% в неизмененном виде. T1/2 из плазмы составляет 7-12 ч. T1/2 амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 ч.

Предлагаем ознакомиться  Содержание железа в печени животных

Вследствие высокого связывания с белками и большого Vd, а также медленного обратного проникновения из тканей в кровь, при проведении диализа или форсированного диуреза, существенного выведения амброксола не происходит. Клиренс амброксола у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью снижается на 20-40%. При тяжелой почечной недостаточности T1/2 метаболитов амброксола увеличивается.

Показания активных веществ препарата
Амброгексал®

Для приема внутрь

Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты и затруднением отхождения мокроты: острые и хронические бронхиты; пневмония; бронхиальная астма; бронхоэктатическая болезнь; ХОБЛ.

Для в/в введения

Заболеваниях дыхательных путей с выделением вязкой мокроты и с затруднением отхождения мокроты в тех случаях, когда необходимо получить быстрый терапевтический эффект или невозможен прием препарата внутрь: острые и хронические бронхиты; пневмония; бронхиальная астма; бронхоэктатическая болезнь; стимуляция синтеза сурфактанта при респираторном дистресс-синдроме у недоношенных детей и новорожденных (в составе комплексной терапии).

Режим дозирования

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Длительность лечения определяется врачом индивидуально и зависит от тяжести заболевания. При необходимости применения препарата более 4-5 дней требуется консультация врача.

Для приема внутрь

Принимают внутрь после еды с достаточным количеством жидкости.

Лекарственные формы обычной продолжительности действия (таблетки, сироп, раствор для приема внутрь, пастилки)

Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: по 30 мг 2-3 раза/сут в течение первых 2-3 дней, затем по 30 мг 2 раза/сут.

Дети в возрасте от 5 до 12 лет: 30-45 мг/сут в 2-3 приема.

Дети в возрасте от 2 до 5 лет: 22.5 мг/сут в 3 приема.

Дети младше 2 лет: 15 мг/сут в 2 приема. Препарат назначают только под контролем врача.

Капсулы пролонгированного действия

Взрослые и дети старше 12 лет: по 75 мг 1 раз/сут.

Для в/в введения

Вводят в/в медленно струйно или капельно.

Взрослые: 30-45 мг/сут, 2-3 раза/сут в разделенных дозах. В тяжелых случаях доза может быть увеличена 60-90 мг/сут, 2-3 раза/сут в разделенных дозах.

Для детей суточная доза составляет, как правило, 1.2-1.6 мг/кг массы тела.

Дети в возрасте старше 6 лет: 30-45 мг/сут, 2-3 раза/сут в разделенных дозах.

Дети в возрасте от 2 до 6 лет: 22.5 мг/сут, 3 раза/сут в разделенных дозах.

Дети в возрасте до 2 лет: 15 мг/сут, 2 раза/сут в разделенных дозах.

При респираторном дистресс-синдроме у новорожденных и недоношенных детей суточная доза составляет 30 мг и, как правило, распределяется на 4 отдельных введения.

Лечение детей в возрасте до 2 лет следует проводить только под контролем врача.

Парентеральное применение прекращают после исчезновения острых проявлений заболевания и переходят на прием абмроксола внутрь в соответствующих лекарственных формах.

У пациентов с почечной недостаточностью и тяжелой почечной недостаточностью амброксол следует применять с более длительными интервалами или в уменьшенных дозах.

Можно ли при беременности?

Амброксол противопоказан в I триместре беременности. При необходимости применения во II и III триместрах следует оценить потенциальную пользу терапии для матери и возможный риск для плода.

При необходимости применения амброксола в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Беременность в первом триместре – прямое противопоказание к назначению Амброгексала от кашля. В более поздние сроки вопрос о целесообразности применения лекарства решается врачом после оценки потенциального риска или пользы для здоровья матери и ребенка.

Предлагаем ознакомиться  От чего помогает Кардиомагнил?

Во время вскармливания грудью средство назначается с особой осторожностью из-за проникновения в молоко и возможное воздействие на малыша.

Побочные эффекты

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастралгия, диарея, запоры, сухость во рту.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, приступ бронхоспазма, повышение температуры с ознобом, очень редко (< 0,01 %) - анафилактический шок.

Редко (< 1 %): слабость, головная боль, ринорея, усиление слюноотделения, сухость в дыхательных путях, нарушение мочеиспускания (дизурия).

В связи с наличием в составе натрия метабисульфита (консервант) возможно развитие реакций повышенной чувствительности (особенно у больных бронхиальной астмой), которые проявляются в виде рвоты, поноса, острых астматических приступов, нарушении сознания или шока.

Раствор для ингаляций амброгексал

Эти реакции могут протекать очень индивидуально, а также привести к угрожающим для жизни последствиям.

  • Аллергические проявления (редко): крапивница, сыпь, крайне редко анафилактические реакции;
  • Касательно ЖКТ: боль в животе, рвота, диспепсия, диарея;
  • Касательно нервной системы: извращение вкуса;
  • Из часто встречающихся: понижение чувствительности в глотке или полости рта, реже: сухость слизистых рта и дыхательных путей.

Передозировка.

Симптомов передозировки у человека не описано. Возможны: тошнота, рвота, гастралгия. Имеются сообщения о появлении кратковременного беспокойства и поносов. При выраженной передозировке возможно падение артериального давления. Лечение: искусственная рвота,

промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата; прием жиросодержащих продуктов, симптоматическая терапия.

Сопровождается следующими симптомами: диспепсия, тошнота, гастралгия, диарея, рвота. Рекомендуется: искусственное вызывание рвоты, в первые несколько часов после приема больших доз препарата — промывание желудка, прием жирной пищи, симптоматическое лечение.

Взаимодействия и особые указания

Амброксол не следует принимать одновременно с противокашлевыми препаратами, которые могут тормозить кашлевой рефлекс, например, с кодеином, т.к. это может затруднять удаление разжиженной мокроты из бронхов.

С осторожностью следует применять амброксол у пациентов с ослабленным кашлевым рефлексом или нарушением мукоцилиарного транспорта из-за возможности скопления мокроты.

Пациентам, принимающим амброксол, не рекомендуется выполнение дыхательной гимнастики вследствие затруднения отхождения мокроты. У пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, следует выполнять аспирацию разжиженной мокроты.

Не следует принимать амброксол непосредственно перед сном.

У пациентов с бронхиальной астмой амброксол может усиливать кашель.

У пациентов с тяжелыми поражениями кожи - синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом - в ранней фазе может наблюдаться гриппоподобное состояние: температура, боли в теле, ринит, кашель, фарингит. При симптоматической терапии возможно ошибочное назначение муколитических средств, таких как амброксола гидрохлорид.

При сочетании амброгексала с противокашлевыми препаратами затрудняется отхождение мокроты.

Амброксол повышает проникновение доксициклина, амоксициллина, эритромицина и цефуроксима в секрет бронхов.

Не рекомендуется сочетать амброксол и противокашлевые препараты (например, кодеин) из-за снижения кашлевого рефлекса на фоне затрудненного отхождения мокроты.

С особой осторожностью применяют амброгексал у больных, что имеют сниженный кашлевой рефлекс либо нарушения мукоцилиарного транспорта, вследствие возможного накопления мокроты.

Больным, что принимают амброксол лучше воздержаться от дыхательной гимнастики, так как это может привести к затруднению отхождения мокроты. Для тяжелых больных рекомендуется проведение аспирации мокроты.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

При наличии бронхиальной астмы прием препарата может спровоцировать кашель.

Из-за присутствия в препарате метабисульфита натрия могут развиваться разнообразные аллергические реакции: бронхоспазм, рвота, нарушение сознания, анафилактический шок, диарея.

Амброгексал не влияет на способность управлять сложными механизмами либо автомобилем.

Амброксол не следует принимать одновременно с противокашлевыми препаратами, которые могут тормозить кашлевой рефлекс, например, с кодеином, т.к. это может затруднять удаление разжиженной мокроты из бронхиального древа. Амброксол следует с осторожностью применять у пациентов с ослабленным кашлевым рефлексом или нарушенным мукоцилиарным транспортом из-за возможности скопления мокроты.

Пациентам, принимающим амброксол не следует рекомендовать выполнение дыхательной гимнастики; у тяжелобольных следует выполнять аспирацию разжиженной мокроты.

Детский препарат амброгексал

У пациентов с бронхиальной астмой амброксол может усиливать кашель.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

Не следует принимать амброксол непосредственно перед сном.

Пациентам с нарушением толерантности к фруктозе перед применением Амброгексала® следует проконсультироваться с врачом.

, , , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector